99 回薬剤師国家試験 問 135 農薬とその急性中毒に対する処置・解毒法の組合せのうち、正しいのはどれか。2つ選べ。 1 2 3 4 5 1 パラコート 酸素吸入 2 ジクロルボス アトロピンの投与 3 カルバリル プラリドキシムヨウ化物(PAM)の投与 4 塩基性硫酸銅 ペニシラミンの投与 5 硫酸タリウム メチレンブルーの投与 解説 誤:パラコートは、ジピリジウム系除草剤である。急性中毒に対する特異的な処置・解毒法はなく、 中毒時は胃洗浄、輸液、強制利尿等を行い、極力生体内からパラコートを除去する。なお、酸素吸 入はパラコートによる肺障害が進行するため行ってはいけない。 正:ジクロルボスは有機リン系殺虫剤であり、急性中毒時の処置・解毒にはプラリドキシムヨウ化物 (PAM)やアトロピンが用いられる。 誤:カルバリルはカルバメート系殺虫剤であり、急性中毒時の処置・解毒にはアトロピンが用いられ る。なお、カルバリルは、コリンエステラーゼ(ChE)をカルバモイル化することにより可逆的に ChE を阻害するため、ChE からカルバモイル基を除去ことができない PAM では解毒することは できない。 正:塩基性硫酸銅は抗菌剤であり、急性中毒時の処置・解毒にはペニシラミンが用いられる。 誤:硫酸タリウムは殺鼠剤であり、急性中毒時の処置・解毒にはプルシアンブルーが用いられる。な お、メチレンブルーは、薬剤性のメトヘモグロビン血症(アニリンやニトロベンゼンによるメトヘ モグロビン血症)の解毒に用いられる。 問 135 解答 2、4
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