広報おおづ「あつまれ!大津っ子」応募用紙

広報おおづ「あつまれ!大津っ子」応募用紙
平成
年
月
日
○子どものお名前(手書きの場合は楷書ではっきりと記入してください)
名
(男・女)
○子どもの年齢
歳
カ月
生年月日
年
月
日
○住所(応募は町内在住の人に限ります)
大津町大字
(
)
-
○お父さん、お母さんのお名前(広報に掲載します)
パパ
ママ
○コメント(30文字程度)
※掲載は先着順です。場合によっては掲載に時間がかかる場合があります。
※写真はプリントしたもの、デジカメのデータどちらでも結構です。
(写真は返却できません)
☎096(293)3118
○電話番号(ご連絡時に使用します。掲載はしません)
■ 写真を添えてお申し込みください。
氏
■ 申し込みは、役場総合政策課課まで
ふりがな