委 任 状 平成 足利市長 年 月 日 あて 住 所 （所在地） 商号又は名称 氏 名 印 （代 表 者 又 は 受 任 者 名） 私 は を 代 理 人 と 定 め、 平 成 ２７ 年 ３ 月 選 定 日 に 執 行 す る 自 動 販 売 機 設 置 業 者 の 入 札 に 関 す る 一 切 の 権 限 を 委 任 し ま す。 代理人使用印鑑
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