薬局申請書の提出部数及び記載上の注意（許可更新申請）書類記提出部数許可更新申請書１許（手数料1 2 , 7 0 0 円）Ｈ２６．９．１現在載上の注意１許可年月日は、有効期間の最初の年月日を記載します。２変更内容は、更新申請書を提出する３０日前以降に変更のあった事項を記載します。ただし、変更事項があれば、その都度変更届を提出してください。３申請者の欠格条項に該当する事実がなければ「なし」と記載します。（法人の場合は「全員なし」と記載します。）４更新申請の手続きは、１か月前までに行ってください。５申請者が法人の場合は、登録された代表者印を押してください。可１１２許可証１従前の許可証を紛失等のため添付できないときは、その旨を「備考欄」に記載します。添１参考様式特定販売を行う医薬品の区分特定販売で取り扱う一般用医薬品及び薬局製造販売医薬品の区分について記載してください。２主たるホームページの構成概要（インターネット広告を行う場合）ア特定販売の広告で使用するホームページについて記載してください。イ複数のホームページで広告をする場合、その全てを記載してください。ウホームページを閲覧するために必要なパスワード等がある場合は、当該パスワードを記載してください。エホームページを開設せず、アプリケーションソフト等を利用して特定販売を行う場合、ホームページアドレス部分には「別添のとおり」と記載し、当該ソフトの入手方法等に関する資料を提出してください。３医薬品の販売業を併せ行う場合販売又は授与する医薬品の区分取り扱う医薬品（薬局医薬品・薬局製造販売医薬品・要指導医薬品･一般用医薬品）の区分等について記載してください。４相談時・緊急時の連絡先相談時及び緊急時の連絡先欄には、原則として電話番号を記載し、必要に応じてメールアドレス等も記載してください。更新付申書請類