1-5-2 氏名三枝孝充所属サウスカロライナ医科大学腎臓内科使用言語英語対象者学生、研修医、医師タイトル How doctors are trained in the US and how Japan sticks to the "old fashioned" way 内容アメリカの教育の特徴は、学習者にトピックの知識を単に問うだけでなく、なぜそうなるかを考えさせ、それを新しい発想へ展開できるように導くことだと思います。また“Show and tell”に代表されるように、幼少時から自分の意見を人前で発表するスキルを養う点も特徴的です。あらゆる情報が容易に得られる現在、アメリカの医学部の多くは、教室での集団受動教育は最小限にとどめ、少人数による対話重視型の教育方法が、より学生の情報の保持率や理解度を高め、数々の知識の統合につながると考えています。このように、アメリカでは、幼少期から始まるブルームズの教育分類学の基本理念が医学部教育から卒後研修まで明示され、その基準や質を独立した組織が認証・認定し、施設に関係なく良質の医師を育成することを目標としています。これを可能にしている大きな要因は、教育や臨床・研究に力を注げるファカルティーを組織に確保するシステムがあることです。また、アメリカの臨床研修は、とにかく患者数が多いことが特徴で、患者は多人種・多文化な背景をもっているため、幅広い疾患に遭遇する機会があります。その一方、アメリカの医療制度は高額な医療費、無保険患者や地域格差など多くの課題を抱えているのも事実です。しかしアメリカには、外国人にも対等な立場で研修し、競い合って行ける環境があります。臨床留学は、自ら道を開拓しなければならないという苦労と引き換えに、英語力の向上はもちろんのこと、現地の人々との交流やその土地の文化、風習に直に触れ、今まで見えなかった「世界」と「外から見た日本」が実によく見えてくるのです。このような臨床留学の話が皆さんの良い刺激になれば幸いです。