地域型保育事業（小規模・事業所内）認可申請に係る添付書類一覧（設置者）　（施設名）　（連絡先）　項目１２３４５６設置者関係連携施設職員関係施設設備関係給食の提供管理運営関係番号添　付　書　類（写）提出事前原本様式ﾁｪｯｸ協議証明欄 ① 事業所の認可（開設）までのスケジュール ② 事業所開設に係る、地元住民への説明の経過及び状況が分かる資料 ③ 欠格事由に該当しない旨の誓約書 ④ 定款又は寄附行為等及びその登記事項証明書（法人の場合） ⑤ 法人役員の名簿（法人の場合） ⑥ 設置者（法人においては役員）の履歴書 ● ⑦ 施設長(予定者)の履歴書 ● ⑧ 決算書類（３か年分）、現年度予算書 ● ⑨ 理事会議事録（認可申請議決関係）　（法人の場合） ● ① 連携施設に関する調書 ② 連携施設との協定書（契約書・覚書等） ① 職員の配置状況（職員配置基準計算表） ② 職員名簿 ③ 履歴書及び資格証明書 ● ④ 嘱託医との嘱託契約書等 ● ⑤ 時間帯別保育従事者配置表 ○ ① 施設位置図 ○ ② 施設設備等の概要 ○ ③ 土地及び建物の登記事項証明書及び使用の権利を証する書類（賃貸借契約書等） ④ 配置図、立面図、平面図（各室の用途・面積を明示） ⑤ 建築物の確認済証及び検査済証 ● ⑥ 用途変更に係る工事完了届（用途変更のない場合は、一級建築士による建築基準法等における保育所としての基準を満たしていることを証する書類） ● ⑦ 用途変更に係る関係部署との協議経緯が分かる書類（上記⑥関係） ⑧ 建物の耐震性を証する書類（昭和56年5月以前に建築された建物の場合） ⑨ 保育用具等一覧表 ① 給食の提供方法について ② 食育等に関する計画（アレルギー等の対応体制含む。） ③ 集団給食施設関係届 ① 管理運営についての概要（各種マニュアル、運営委員会委員一覧表等） ② 保育事業計画 ◎ ③ 児童の１日の生活の流れ ◎ ④ 職員の資質向上に関する計画（研修計画等） ◎ ⑤ 事業の運営についての重要事項に関する規程及び重要事項説明書 ⑥ 就業規程、給与規程、経理規程等 ⑦ 消防計画及び防火管理者選任届出書（収容人員30人以上の施設） ⑧ 事業開始年度の収支予算書及び資金計画等に関する調書 ※　１－①、４－⑦は、事前協議のみ必要 ※　５－③、６－⑦は、施設未整備の場合、後日、提出 ○ ◎ ● ○ ◎ ● ○ ◎ ◎ ◎ ◎ ● ○ ○ （●） ◎ ○ ◎ （●） ○ ◎ ● （●） ○ ◎