FC伊勢志摩　アカデミー 2015’　【　入会　/　更新　】　申　込　書保護者様いつもありがとうございます。新年度を迎えるにあたり更新用紙のご提出をお願いいたします。記入項目に変更がない場合もご面倒ですがご記入ください。よろしくお願い致します。記入年月日平成年 NPO法人FC.ISE-SHIMA　事務局　様月日なまえ名前生年月日平成年月男性別年齢歳血液型型日女学校名希望校 ☑を付けて下さい ※希望曜日学年年生 □伊勢校　□志摩校　□松阪校　□U15 月火水木金土日週回コース □Techinicクラス（小1～6年) ／ □ FIFAグラスルーツクラス（小1～6年） □ Academyクラス（小1～6年）　／　□ Specialクラス（小4～6年）　／　□　中学生クラス ※希望ｶﾃｺﾞﾘｰ ☑を付けて下さい ※所属ｸﾗﾌﾞ新学年を記入してください有無所属クラブ名注）※印は「ｼﾞｭﾆｱｽｸｰﾙ」の方のみ記入してくださいクラブ入会保護者同意書入会規約を承諾し、上記の者が入会することに同意します。下記※印は、昨年度から変更が無い場合は「変更なし」と記載してください。なまえ㊞名前 ※　住所 ※　電話番号〒　－　※　FAX番号 ※携帯電話番号 ※ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ（携帯電話） ※緊急連絡先規約確認父母 ※連絡事項を携帯ﾒｰﾙへ配信するようにしますので必ず記入してください。 ※活動時間中に必ずつながる番号を記入してください続柄 ■貴クラブの規約に同意し、入会の手続きをしています。備考　◎健康上、性格上、心配される又は、スタッフの配慮を要するようなことがあれば記入してください。（例：喘息など）【FAXでのお申込】　0599－43－0008 【郵送でのお申込】　〒517－0501　志摩市阿児町鵜方3136-21 FC伊勢志摩事務局宛 H27年　月日受付担当者：初回案内安全保険 □手続 □受理入会月月会費