固定資産税にかかる新築・増築・取りこわし申出書
平成 年 月 日 ※
青 森 市 長 様
住 所
申出人 氏 名
印 TEL ( )
代理人 氏 名
印 TEL ( )
下 記 の とお り （新 築 ・増 築 ・取 りこわ し） した の で 、お 届 け します 。
所 有 者 の名 義
家 屋 の 所 在 地 番 青森市
家
屋
番
号
種
類
講
造
床
面
青森市
積
㎡
新 築 ・増 築 ・取 り
平成 年 月 日
こわ し年 月 日
㎡
平成 年 月 日
《案内図》
Ｎ
※ この申 出 書 は 、不 動 産 登 記 法 に 基 づ く申 請 書 とは 関 係 ありませ ん。
（
処理事項）
特 （資） Ａ４再
太
線
の
わ
く
内
の
み
お
書
き
く
だ
さ
い