平成26年9月 トヨタ紡織健康保険組合 H26年度 インフルエンザ予防接種補助のご案内 被保険者の皆様へ 健康保険組合では、加入者の疾病予防と重症化防止のため、インフルエンザ予防接種に補助をしています。 平成26年度も、愛知県内での「接種補助券」利用とともに、愛知県外等での補助金申請(償還払い)にも 対応できる接種補助券の書式となっています。 接種補助券が利用できない医療機関で接種した場合、「補助金申請書」として健保組合に提出して下さい。 ※ご利用いただける「接種補助券」は、平成26年度発行分のみです。 ※接種補助券のない方は後日、補助金請求書と領収書を健保組合に提出して下さい。 ※補助金請求書HPよりダウンロード ► ► 有 効 期 限 対 象 者 : 平成26年10月1日 ~ 平成27年1月31日 : 被保険者・被扶養者 接種日 1歳以上64歳以下 ► 健保組合補助額 : 1人あたり 2,000円/1回 ※2回接種の場合も1回分のみ ► 表面は「接種補助券」 裏面は「補助金申請書」となっています。 ► 接種補助券が利用できる医療機関で接種する場合は、表面「接種補助券」を使用します。 ※「接種補助券」使用できる医療機関は健康保険組合から検索できます。 ► 接種補助券が利用できない医療機関で接種する場合は、裏面「補助金申請書」を使用し、健康保険組合 に提出して下さい。(領収書必要な場合あり) 後日、償還払いします。 提出期限 平成27年2月13日(金) 必着 ► 接種補助券は再発行いたしませんので取り扱いには十分気をつけて下さい。 ◆お問合せ◆ トヨタ紡織健康保険組合 担当 : 渡辺 TEL 0566-26-0305 (内線 811-3051) 保険証と接種補助券の提出 医療機関の窓口に「健康保険証」と「接種補助券」(表面)を提出します。 1. ワクチン接種 2. 差額の支払い ワクチン接種料金と健康保険組合補助額(接種補助券に記載)との差額を支払います。 ※接種料金が補助額未満の場合は、支払いはありません。 1. 保険証の提出 医療機関の窓口に「健康保険証」を提出します。 2. ワクチン接種 3. 接種料金の支払い ワクチン接種料金全額を支払います。 4. 「文書料」の確認 窓口で「補助金申請書」(裏面)への接種の証明の記載について、 「文書料」が有料か無料かお尋ねください。 証明記載または領収書発行の依頼 ○文書料無料→「補助金申請書」(裏面)に接種の証明を記載してもらいます。 ×文書料有料→「領収書」の発行を依頼し、受け取ります。 ※領収書には、接種者・接種日・接種料金が記載されていることが必要です。 ※「補助金申請書」は請求に必要ですので、必ず持ち帰ってください。 補助金の請求 文書料無料の場合は接種証明が記載された「補助金申請書」を、 文書料有料の場合は「補助金申請書」と「領収書」を、 健康保険組合に提出します。後日、補助金が支給されます。★提出期限 平成27年2月13日(金) 健保必着
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