「接種補助券」(表面) 「補助金申請書」(裏面)

利 用 方 法
希望する医療機関にインフルエンザ予防接種を予約
予約した医療機関は、「 愛知県内 」「愛知県外」どちらですか?
愛知県内
予約した医療機関にて 「接種補助券」が利用できるかを確認
下記ホームページでも確認できます
1.NPOあいちHP (http://npo-aichimed.or.jp)
2.健保連愛知HP (右のQRコード゙よりアクセス)
補助券が利用できる医療機関
「接種補助券」(表面)を使用
医療機関にて
「健康保険証」と「接種補助券(表面)」 を
窓口に提出し、予防接種を実施
健保組合補助額と接種料金の「差額」を
支払う → これで終了
※接種料金が補助額以下の場合、
自己負担なし
「接種補助券」(表面)
補助券が利用できない医療機関
愛知県外
「補助金申請書」(裏面)を使用
医療機関にて
健康保険証を窓口にて提出 し、予防接種を実施、
接種料金の 「全額」 を支払う
窓口で「補助金申請書」(裏面)への証明を依頼した場合の
「文書料」の有無を確認する
文書料 あり
1.文書料は支払わず、
「領収書」を受け取り
2. 補助金申請書はご自身で
記入
(接種日、接種金額、医療機関名)
「補助金申請書」と「領収書」を
セットで提出
文書料 なし
医療機関窓口で
「補助金申請書」に
記載を依頼
※医療機関の押印
が必要
「補助金申請書」
のみ提出
デンソー健康保険組合へ提出 ※2/10締切厳守
3月末までに補助金を給与加算、または銀行口座に振込み
「補助金申請書」(裏面)