委任状様式 委 任 状 私は、(代理人の住所) (代理人の氏名) を代理人と定め、下記の権限を委任します。 記 平成 27 年 2 月 22 日に開催される差押財産合同公売会の入札に関する 1 公売手続に関する一切の権限 2 買受申込み等に関する一切の権限 3 代金納付に関する一切の権限 4 公売財産の受領に関する権限 5 上記1から4に付帯する一切の権限 平成 27 年 2 月 22 日 (委任者の住所) (委任者の氏名) (委任者の生年月日) 印 年 月 日 ※本人確認のため、運転免許証などの身分証明書のご呈示をお願いします。 ※国税徴収法第 106 条の規定により、最高価申込者(落札者)となった場合に「氏 名」を読上げられることを承諾いただけますか。 □承諾する □承諾しない(承諾がない場合は入札ができません) (該当するほうへ☑をご記入ください) 委任状様式 < 記 載 例 > 委 任 状 私は、(代理人の住所)長野市南長野○○○-○ (代理人の氏名)県庁 太郎 を代理人と定め、下記の権限を委任します。 記 平成 27 年 2 月 22 日に開催される差押財産合同公売会の入札に関する 1 公売手続に関する一切の権限 2 買受申込み等に関する一切の権限 3 代金納付に関する一切の権限 4 公売財産の受領に関する権限 5 上記1から4に付帯する一切の権限 平成 27 年 2 月 22 日 (委任者の住所) (委任者の氏名) (委任者の生年月日) 松本市島立○○○ 合庁 一郎 印 昭和○○年○月○日 ※本人確認のため、運転免許証などの身分証明書のご呈示をお願いします。 ※国税徴収法第 106 条の規定により、最高価申込者(落札者)となった場合に「氏 名」を読上げられることを承諾いただけますか。 □承諾する □承諾しない(承諾がない場合は入札ができません) (該当するほうへ☑をご記入ください)
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