Augenheilkunde - und bildgebende Verfahren

Augenheilkunde
- und bildgebende Verfahren -
J. Kuchenbecker
W. Behrens-Baumann
Universitätsaugenklinik
Leipziger Str. 44
39120 Magdeburg
Tel.: 0391-6713575
http://www.augenklinik-uni-magdeburg.de
Anatomie
Abb.: Anatomie der Orbita und Augenmuskeln
(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )
Abb.: Anatomie der Augenmuskeln
(Quelle:Anatomieatlas, Sobotta )
Abb.: Anatomie der Lider und des Auges
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Anatomie des Auges
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Physiologie
• Rezeptortypen: 120 Mill. Stäbchen
6 Mill. Zapfen
• Kanalkapazität:
- gesamt: 107 bit/s
- psychophysisch: 40 bit/s
Sehschärfenprüfung
Abb.: Landolt-Ringe zur Sehschärfenprüfung
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Sehtafeln zur Prüfung der Sehschärfe
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Kontrastsehen
Farbensehen
Stereosehen
Abb.: Testung des Kontrastsehens mit Landolt-Ring
(Quelle:Freiburger Visustest, Bach)
Abb.: Farbtafel zur Prüfung des Farbensinns
(Quelle:Farbtafeln, Velhagen)
Abb.: TNO-Testbild zur Prüfung des Stereosehens
(mit Rot-Grün-Brille betrachten)
(Quelle: Fa. Tech)
Häufigste Untersuchungsmethoden
• Sehschärfenprüfung
• Spaltlampenmikroskopie
• Augendruckmessung
• direkte und indirekte Ophthalmoskopie
Abb.: Augendruckmessung (links: Impressions- rechts: Applanationstonometrie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Prinzip des beidäugigen Spiegelns des Augenhintergrundes
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Refraktionsanomalien
Abb.: Normalsichtigkeit (Emmetropie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Weitsichtigkeit (Hyperopie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Kurzsichtigkeit (Myopie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Stabsichtigkeit (Astigmatismus)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Augenerkrankungen
Abb.: Grauer Star (Linsentrübung)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Darstellung der Zirkulation des Kammerwassers
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Sehnervenkopf (links: mit glaukombedingter Aushöhlung, rechts: normal)
Abb.: Gesichtsfelduntersuchung
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Gesichtsfeldbefund bei Grünem Star (Glaukom)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: diabetische Netzhautveränderungen (proliferative Retinopathie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: trockene altersbedingte Netzhautveränderung (Drusenmakulopathie)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: feuchte altersbedingte Netzhautveränderung (subretinale Neovaskularisation)
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: amelanotisches Aderhautmelanom
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Bildgebende Verfahren
• Spaltlampen- und Fundusfotografie
• Hornhauttopografie
• Ultraschall: A- und B-Bild,
Ultraschallbiomikroskopie,
Doppler
• Scanning-Laser: Ophthalmoskopie
Tomografie
Doppler Flowmetrie
Angiografie
• Optische Coherenz-Tomografie
• Röntgen, CT und MRT
Abb.: Hornhaut mit Placido-Ringen für Topographie
(Quelle:Optimax Bildatlas, Krieglstein et al.)
Abb.: Hornhauttopographie bei Stabsichtigkeit (Astigmatismus)
(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)
Abb.: Hornhauttopographie bei Keratokonus
(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)
Abb.: Hornhauttopographie vor und nach Excimerlaserbehandlung (LASIK)
(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)
Abb.: Ultraschall B-Bild des Auges bei Drusenpapille (Pfeil)
(Quelle: Universitätsaugenklinik Magdeburg)
Abb.: Ultraschallbiomikroskop bei Ziliarkörperzyste (Pfeil)
(Quelle:Universitätsaugenklinik Magdeburg)
Scanning-Laser
Confocal Scanning Laser System
detector
focal
plane
diaphragm
laser
beam
splitter
beam scanner
(Quelle:Fa. Heidelberg Engineering)
lens
Scanning-Laser Tomografie
SLT
Dreidimensionales “Imaging”
Abb.: SLT-Schnittbilder des Sehnervenkopfes
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
Topografie-Bild
Abb.: SLT-Bilder des Sehnervenkopfes bei Grünem Star (Glaukom)
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
Abb.: analysiertes SLT-Bild des Sehnervenkopfes
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
Scanning-Laser Doppler Flowmetrie
SLDF
Doppler Shift in Blood Vessels
vessel
laser
f
f
v
f + ∆f
RBC
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
detector
Flowmetrie
s
64 lines
8
2
1
256 pixels
Abb.: Darstellung des Prinzips der SLDF
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
s
n
ca
Abb.: analysierte SLDF-Bilder des Sehnervenkopfes
(Quelle: Fa. Heidelberg Engineering)
Scanning-Laser Angiografie
SLA
Abb.: Fluoresceinangiographie (FAG) bei feuchter altersbezogener Makulopathie(AMD)
(Quelle: Fa. Rodenstock)
Abb.: simultane Indocyaningrün- und Fluoresceinangiographie bei feuchter AMD
(Quelle: Fa. Rodenstock)
Optische Coherenz-Tomografie
OCT
Abb.: OCT-Bilder eines Makulaforamens
(Quelle: New York Eye and Ear Infarmery)

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