工事内訳書（PDF：25KB）

平成
青
森
市
長
年
月
日
様
新・省エネルギー設備等に関する工事内訳書
様邸
契約書（契約 No
における対象機器の工事請負内容は、平成
年
月
日付け、
）に定めるとおりですが、その内訳については以下の通りです。
１．住宅用太陽光発電システム
住宅用太陽光発電システム
（１）工事請負金額（消費税抜き）
○ 太陽電池モジュール
○ 付属機器
○ 設置工事に係る費用
合
計
（２）工事予定期間
○ 工事着工予定日
○ 工事完了予定日
平成
平成
円
円
円
円
年
年
月
月
日
日
２．その他
その他（太陽光発電システム
太陽光発電システム以外
システム以外）
以外）
（１）工事請負金額
○ 機器本体
○ 付属機器
○ 設置工事に係る費用
○ 消費税及び地方消費税
合
計
（２）工事予定期間
○ 工事着工予定日
○ 工事完了予定日
平成
平成
年
年
円
円
円
円
円
月
月
日
日
以上の内容に間違いないことを証明いたします。
（工事請負事業者名）
住
所
事業者名
代表者名
印
※印は原契約の印と原則同一とすること

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