期末手当等支給額報告書
○○市長
所属所長 ○○ ○○
印 印
所属所コード
○○○
期末手当等
番
号
○○○
氏
静岡
名
太郎
合
期末手当
勤勉手当
３２１，３２１
１００，０００
計
◎実支給額(円単位)を記載して下さい。
特定任期付職員業績手当
計
支給年月日
任期付研究員業績手当
４２１，３２１ ○○年○○月○○日
年
月
日
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