名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告掲載申込書 平成 年 月 日 （宛先）名古屋港管理組合管理者 （申込者） 住 所 名 （ 称 ふ り が な ） 代表者職氏名 印 生 年 月 日 名古屋港管理組合公式ウェブサイトに広告を掲載したいので、下記のとおり申し込みます。申し 込みにあたっては、名古屋港管理組合広告掲載要綱（以下「要綱」といいます。）、名古屋港管理組 合広告掲載基準（以下「基準」といいます。 ）及び名古屋港管理組合公式ウェブサイト・バナー広告 募集要領の規定を遵守します。 記 １ リンク先ウェブページの内容 ２ リンク先ウェブページの URL ３ 掲載希望期間 年 月から バナー広告原稿 ４ 年 月まで ( か月) ここにバナー画像を貼りつけ ご提出ください。 （担当者） 部署名 （ふりがな） 氏 名 電 話 F A X E-mail （注）要綱第５条及び基準第３条の規定に該当するときは、契約を締結しません。また、契約締結 後にその旨が判明したときは、広告掲載の一時的な停止又は契約の解除をすることがあります。 要綱第５条第２項第１７号に該当するかを確認する必要がある場合には、申請書に記載され ている情報を愛知県警察本部に照会することがあります。
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