福岡よる旅素材使用届出書 平成 年 月 日 （あて先）福岡市経済観光文化局観光コンベンション部 都市観光推進課長 （届出者） 住所 氏名 印 以下のとおり、届出します。 使用目的 使用区分 1 チラシ・ポスター・パンフレット・ＤＭなど ※該当する番号に○をつけてください。 2 新聞、テレビ、雑誌（報道目的以外） 3 店舗装飾・商品ＰＯＰなど 4 ＷＥＢ 5 販売商品 6 その他（ ） 具体的な使用方法 ※使用区分ごとに記載例を参考に記載してく ださい。 使用する場所 1 福岡市内 ※該当する番号に○をつけてください。 2 その他（ ） 具体的な使用場所 ※使用区分ごとに記載例を参考に記載してく ださい。 使用期間 利用規約（裏面） 利用規約に 同意する 連絡先 住所 社名 担当者名 電話番号 ＦＡＸ Ｅ-ｍail 同意しない 福岡よる旅素材使用届出書 記 載 例 平成 26 年 4 月 1 日 （あて先）福岡市経済観光文化局観光コンベンション部 都市観光推進課長 （届出者） 住所 福岡市中央区天神 1-1-1 氏名 株式会社 福岡よる旅 代表 福岡 市郎 印 以下のとおり、届出します。 使用目的 「福岡よる旅」の素材を活用した旅行商品の企画・販売 使用区分 1 チラシ・ポスター・パンフレット・ＤＭなど ※該当する番号に○をつけてください。 2 新聞、テレビ、雑誌（報道目的以外） 3 店舗装飾・商品ＰＯＰなど 4 ＷＥＢ 5 販売商品 6 その他（ ） 具体的な使用方法 1 チラシ：2,000 枚，ポスター：200 枚（Ｂ2） ※使用区分ごとに記載例を参考に記載してく ださい。 4 自社ＨＰへの掲載：アクセス数*****回／月， バナー広告への使用：**箇所 使用する場所 1 福岡市内 ※該当する番号に○をつけてください。 2 その他（ 首都圏，関西圏 具体的な使用場所 1 チラシ：首都圏 10 店×100 枚，関西圏 10 店×100 枚 ポスター：首都圏 10 店×10 枚，関西圏 10 店×10 枚 ※使用区分ごとに記載例を参考に記載してく ださい。 ） 4 ＷＥＢ：日本語版 使用期間 平成 26 年 4 月 1 日（火）～12 月 31 日（水） 利用規約（裏面） 利用規約に 同意する 連絡先 住所 同意しない 〒810-0001 福岡市中央区天神 1-1-1 社名 株式会社福岡よる旅 営業企画部営業課 担当者名 博多 夜子 電話番号 092-***-*** ＦＡＸ 092-***-*** Ｅ-ｍail fukuoka.yoru@***.com
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