プレイヤーエントリー

F　A　X　送　信　日
PHOENIX TOURNAMENT in 米子
2014年　月　日　ダブルスエントリーシート
＊FAX送信後は主催者へ送信確認をされます様にお願い致します。
開催日 2014年 10月 26日（日）
＊飲食についてアレルギー等の管理は自己責任で行なって下さい。
＊シングルス戦とお弁当の欄に○が無い場合は無効とします。
この記入欄は直筆にて記入漏れのないようにして下さい。
住　所
ふりがな
ショップ名
T　E　L
F　A　X
ディーラー名
ディーラーTEL
①本大会参加要項を読み、把握した上で参加規約に同意します。 ②振込みを遅れる事無く、全額を期日までに入金出来ます。 ③下記プレイヤーのRt虚偽はしていません。 ④下記プレイヤーも要項を理解し本状記載事項に責任をもちます。
ふりがな
エ　ン　ト　リ　ー　受　付　期　間　本状到着～ 10月15日（水） 14時厳守
※出場枠がうまり次第受付終了
エントリー追加の際はこの項目にFAX送信日を記入して下さい
印
店舗責任者署名
携帯番号
他店舗との合同チームの場合は他店舗からエントリー
されるプレイヤーの欄に他店舗名を記入して下さい
―　―
けい
①
えむお
男・女
30才
17.0
×
○
○
×
ダーツカフェふぇにっくす
ｼﾝｸﾞﾙｽ戦
他店舗エントリー
30.5
例
かん
ぱにこ
男・女
27才
性別
未成年
①
男・女
才
②
男・女
才
①
男・女
才
②
男・女
才
①
男・女
才
②
男・女
才
①
男・女
才
②
男・女
才
①
男・女
才
②
男・女
才
①
男・女
才
②
男・女
才
②
プレイヤーしめい（ひらがな）
13.5
個人Rt. チームRt.
2月20日
1
2
3
4
5
6
ダブルスフライト分け・Rt.上限確認表
ＭＡＸ　Ａ　ＢＢ　Ｂ　Ｃ
チームRt.上限
個人Rt.上限
予定出場枠
Ｒｔ.38上限から振り分け　チーム内Ｒｔ．差は8以内
90組を予定
ヘッドライナー（シングルス）参加条件
受付の参加希望者より
RT上位より予定出場枠に
振り分け
（同Rt．はFAX先着優先）
申込先／ KMcompany㈱　FAX：0868-28-0128 （申込みは24時間可能）
追加ｴﾝﾄﾘｰ

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