ES 事業実績調書 【資格審査用】

様式2
ES 事業実績調書
【資格審査用】
企業名
【案件1】
事 業 名 称
発
注
者
建物所在地
建 物 用 途
延 床 面 積
㎡(
床)
ES 事 業 内 容
ES 事 業 期 間
平成
年
月 ~ 平成
年
月
年
月
年
月
【案件2】
事 業 名 称
発
注
者
建物所在地
建 物 用 途
延 床 面 積
㎡(
床)
ES 事 業 内 容
ES 事 業 期 間
平成
年
月 ~ 平成
【案件3】
事 業 名 称
発
注
者
建物所在地
建 物 用 途
延 床 面 積
㎡(
床)
ES 事 業 内 容
ES 事 業 期 間
※
平成
年
月 ~ 平成
1 延床面積 20,000 ㎡以上の施設又は病床数 200 床以上の病院に対する代表的な3件の ES 事
業の実績について記入すること。
2 建物用途が病院の場合は、延床面積欄に病床数も記入すること。