産後休暇・育児休業等復帰証明書（PDF：45.2KB）

産後休暇・育児休業等復帰証明書
施設・事業名
児童名
生年月日
＜事業主記入欄＞
平成
年　月　日
（あて先）高槻市長・高槻市教育委員会
所在地
事業所名
代表者名
㊞
電話
下記のとおり【□ 産後休暇　□ 育児休業等】を終了し、職場復帰することを証明します。
産後･育児休業等復帰者氏名
職種（仕事の内容）
雇用形態（○をしてください）
復帰年月日
勤務日数
１．正社員　２．ﾊﾟｰﾄ･ｱﾙﾊﾞｲﾄ　３．契約社員　４．その他（請負・派遣等）
平成　年　月　日
週　日
平日
午前・午後時　分　～　午前・午後　時　分
土・日祝
午前・午後時　分　～　午前・午後　時　分
勤務時間
利用なし　・　利用（予定）あり　※　詳細は下記にご記入ください
短時間勤務制度の利用週　日
午前・午後時　分　～　午前・午後　時　分
※ 育児時短制度取得予定の方への注意　※
保育認定を受けるために必要な勤務時間の下限は、月６４時間（週３日かつ４時間／日以上）です。
それを下回った場合、保育認定を受けることができないため、保育所、認定こども園、小規模保育事業、
事業所内保育事業等は利用できなくなりますので、ご注意ください。
保護者記入欄
上記のとおり、産後休暇及び育児休業等から職場復帰します。
保護者氏名
児童氏名
生年月日
児童氏名
生年月日
児童氏名
生年月日
児童との続柄
年　月　日 (　歳）
年　月　日 (　歳）
年　月　日 (　歳）
施設・事業名
施設・事業名
施設・事業名

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