テニス講習会参加申込書 - 電設工業健康保険組合

平成27年度『テ
開催日
事
業
所
ニ ス講習会』参 加 申 込 書
平成 27 年 4 月 18 日(土)
開催場所:大宮けんぽグラウンド
印
名
〒
事業所所在 地
印
申込責任者氏名
申込責任者の記号・番号
記
号
番 号
会社
(
)
携帯
(
)
申込責任者連絡先
【参加者名】
※レンタルラケットをご希望の方は○をご記入下さい。
記号―番号
フ リ ガ ナ
お 名 前
性
別
年
齢
歳
1
初級
被扶養者
上級
男
被保険者
初級
女
被扶養者
上級
男
被保険者
初級
女
被扶養者
上級
男
被保険者
初級
女
被扶養者
上級
男
被保険者
初級
女
被扶養者
上級
女
歳
2
-
歳
3
-
歳
4
-
歳
5
-
レベルを○で
囲んで下さい。
被保険者
男
-
区分
中級
※レンタル
ラケット(無料)
ジュニア
大人
ジュニア
中級
ジュニア
大人
ジュニア
中級
ジュニア
大人
ジュニア
中級
ジュニア
大人
ジュニア
中級
ジュニア
ジュニア
大人
※送付先タック紙として使用しますので、郵送先をご記入下さい。
◆◇◆レベルの目安◆◇◆
*ジュニア・・・4 歳~小学生を対象に実施。
(ただし、技能・体力により成人クラスで受講が可能です。)
*初級・・・ ・テニスが初めての方またはそれに準ずる方。
*中級・・・ ・ゆっくりならラリーができる方。
*上級・・・ ・動きの中でラリーができて、ボールのコース・スピードを
コントロールできる方・試合参加経験者の方
〒102-8421
◆◇◆お申し込み先◆◇◆
東京都千代田区二番町4番地2
電設工業健康保険組合 保健施設課 宛
申込締切日:平成 27 年 4 月 3 日(金)
〒□□□-□□□□
【住所】
【お名前】
様