資料2-② 目標指標・事業計画対応表

27 年度目標指標(案)
【目標指標】
サービス関係指標
27 年度目標(案)
健康保険給付の受付から振込までの日数の
目標(10 営業日)の達成率
2.健康保険給付等
100%
(1) サービス向上のための取組
サービススタンダードの
傷病手当金等の現金給付の支給申請の受付から給付金の振込まで
遵守
保険証の交付
健康保険委員の委嘱
拡大
健康保険委員の活動
強化
事業計画(案)の概要
の期間については、サービススタンダード(10 営業日)を定め、その状況を
健康保険給付の受付から振込までの日数
10 営業日以内
資格情報の取得から保険証送付までの日数
2営業日以内
適切に管理し、正確かつ着実な支給を行う。
(10)健康保険委員の活動強化と委嘱者数拡大
健康保険委員委嘱者数
2,600 名
・平成 25 年度に策定した「健康保険委員事業中期計画」に基づき、各種
事業の積極的な展開を行う中で委嘱者数の拡大を図る。
広報誌「KENPO‘S通信」の発行
年 4 回以上発行
9
・広報誌「KENPO‘S通信」を随時発行する。
保健事業関係指標
3.保健事業
糖尿病未治療者に対
糖尿病未治療者である被保険者へ受診勧奨
する受診勧奨事業
し受診に結び付ける
受診勧奨した者の
(1)保健事業の総合的かつ効果的な推進
医療機関への
・健診の結果、糖尿病未治療者であって、治療を受けずに放置している
受診率 10%以上
被保険者に対し受診勧奨を実施し、糖尿病性腎症などの合併症を予防
し将来的な医療費の抑制を図る。
健診の実施
特定健康診査実施率
事業者健診の取得
事業者健診のデータの取込率
保健指導の実施
特定保健指導実施率
被保険者 57.5%
(2) 特定健康診査及び特定保健指導の推進
被扶養者 19.2%
6.9%(被保険者)
被保険者 6.7%
被扶養者 5.4%
医療費適正化等関係指標
2.健康保険給付等
(7) 効果的なレセプト点検の推進
レセプト点検効果額
加入者1人当たり診療内容等査定効果額(医
療費ベース)
26 年度を上回る
・点検効果向上計画を引き続き策定・実施し、点検効果額の向上を
目指す。
・個別事案に対する査定事例の集約・共有化を推進し、点検員全体の
スキルの底上げと平準化を図る。
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(3) ジェネリック医薬品の更なる使用促進
・自己負担額軽減通知サービス事業の実施に向け、加入者に対し支
部ホームページ、支部広報誌等により効果的な広報を実施する。
ジェネリック医薬品の使
用促進
ジェネリック医薬品使用割合(数量ベース)
26 年度を上回る
・支部広報誌やメールマガジンにより加入者に対し広報を実施し、ジェ
ネリック医薬品の周知及び使用促進を図る。
・福岡県ジェネリック医薬品使用促進協議会において積極的に意見
発信するとともに、県及び福岡県薬剤師会との連携を図りジェネリック
医薬品使用促進の取組みを共同して実施するなど取組みを進める。
(6) 広報の推進
加入者・事業主への広報
メールマガジンの登録件数
26 年度を上回る
・支部メールマガジンにより、加入者の健康に役立つ情報や健康保険
制度に関する情報を発信する。
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