27 年度目標指標(案) 【目標指標】 サービス関係指標 27 年度目標(案) 健康保険給付の受付から振込までの日数の 目標(10 営業日)の達成率 2.健康保険給付等 100% (1) サービス向上のための取組 サービススタンダードの 傷病手当金等の現金給付の支給申請の受付から給付金の振込まで 遵守 保険証の交付 健康保険委員の委嘱 拡大 健康保険委員の活動 強化 事業計画(案)の概要 の期間については、サービススタンダード(10 営業日)を定め、その状況を 健康保険給付の受付から振込までの日数 10 営業日以内 資格情報の取得から保険証送付までの日数 2営業日以内 適切に管理し、正確かつ着実な支給を行う。 (10)健康保険委員の活動強化と委嘱者数拡大 健康保険委員委嘱者数 2,600 名 ・平成 25 年度に策定した「健康保険委員事業中期計画」に基づき、各種 事業の積極的な展開を行う中で委嘱者数の拡大を図る。 広報誌「KENPO‘S通信」の発行 年 4 回以上発行 9 ・広報誌「KENPO‘S通信」を随時発行する。 保健事業関係指標 3.保健事業 糖尿病未治療者に対 糖尿病未治療者である被保険者へ受診勧奨 する受診勧奨事業 し受診に結び付ける 受診勧奨した者の (1)保健事業の総合的かつ効果的な推進 医療機関への ・健診の結果、糖尿病未治療者であって、治療を受けずに放置している 受診率 10%以上 被保険者に対し受診勧奨を実施し、糖尿病性腎症などの合併症を予防 し将来的な医療費の抑制を図る。 健診の実施 特定健康診査実施率 事業者健診の取得 事業者健診のデータの取込率 保健指導の実施 特定保健指導実施率 被保険者 57.5% (2) 特定健康診査及び特定保健指導の推進 被扶養者 19.2% 6.9%(被保険者) 被保険者 6.7% 被扶養者 5.4% 医療費適正化等関係指標 2.健康保険給付等 (7) 効果的なレセプト点検の推進 レセプト点検効果額 加入者1人当たり診療内容等査定効果額(医 療費ベース) 26 年度を上回る ・点検効果向上計画を引き続き策定・実施し、点検効果額の向上を 目指す。 ・個別事案に対する査定事例の集約・共有化を推進し、点検員全体の スキルの底上げと平準化を図る。 10 (3) ジェネリック医薬品の更なる使用促進 ・自己負担額軽減通知サービス事業の実施に向け、加入者に対し支 部ホームページ、支部広報誌等により効果的な広報を実施する。 ジェネリック医薬品の使 用促進 ジェネリック医薬品使用割合(数量ベース) 26 年度を上回る ・支部広報誌やメールマガジンにより加入者に対し広報を実施し、ジェ ネリック医薬品の周知及び使用促進を図る。 ・福岡県ジェネリック医薬品使用促進協議会において積極的に意見 発信するとともに、県及び福岡県薬剤師会との連携を図りジェネリック 医薬品使用促進の取組みを共同して実施するなど取組みを進める。 (6) 広報の推進 加入者・事業主への広報 メールマガジンの登録件数 26 年度を上回る ・支部メールマガジンにより、加入者の健康に役立つ情報や健康保険 制度に関する情報を発信する。 11
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