循環器系統講義：心電図演習問題

Case 1:
36 yo 男性
注目点： ① 前額面の軸は？ ② P波の形、PQ時間は？
③ QRS幅は、ST/T波？ ④ 異常Q波は
Case 2:
32 yo 男性
症状：ときどき動悸がする
注目点： ① 前額面の軸は？ ② P波の形、PQ時間は？
③ QRS幅は、ST/T波？ ④ 異常Q波は
Case 3:
35 yo 女性
既往：１０年前にMSで交連切開術
最近、労作時に呼吸困難あり
注目点： ① 前額面の軸は？ ② P波の形、PQ時間は？
③ V1のQRSはおかしくないか？
Case 4:
66 yo 女性
慢性気管支炎で通院中、症状なし
注目点： ① 前額面の軸は？
Case 5:
66 yo 男性
症状：労作時に呼吸困難あり
注目点： ① 前額面の軸は？ ② V1のQSは？
Case 8:
33 yo 男性
泌尿器科手術前の検査で、症状なし
注目点： ① 移行帯は？
Case 9:
22 yo 女性
外来のスクリーニング検査で、
症状なし
注目点： ① 移行帯は？
Case 11:
11 yo 男性
ファロー四徴の根治術後、症状なし
注目点： ① V1のP波の形は？ ② V1のR/S比は？ ③ PQ時間は
Case 12:
48 yo 男性
ＡＳＲ，ＭＳの術前患者
注目点： ① P波の形は？
Case 15:
35 yo 男性
スクリーニング検査で、症状なし
注目点： ① Ｖ５，６のＲ波は？ ② 早期再分極パターン
Case 16:
83 yo 男性
高血圧症で、治療中
注目点： ① Ｖ５，６のＲ波は？
Case 17:
42 yo 女性
胸骨左縁３－４肋間に拡張期漸減雑音
Case 21:
3 yo 男性
ファロー四徴で、治療中
注目点： ① 電気軸は？ ② Ｖ１，２のＱＲＳ波形は？
Case 25:
24 yo 男性
検診でＥＣＧ異常を指摘された、症状なし
注目点： ① ＱＲＳ波形は？
Case 27:
70 yo 女性
労作時の呼吸困難、胸痛
注目点： ① Ｖ１－３のＱＲＳ波形は？心筋梗塞？
Case 29:
４９ yo 男性
会社の検診でＥＣＧ異常
注目点： ① ＱＲＳ幅は？ ② ＰＱ時間は？
Case 30:
59 yo 男性
意識消失発作
注目点： ① Ｖ１のＱＲＳ幅は？ ② 電気軸は？
Case 33:
39yo 女性
検診のＥＣＧで異常
注目点： ① ＰＱ時間は？ ② ＱＲＳ幅は？
Case 34:
24 yo 女性
ＭＳＲ，ＴＲ術前ＥＣＧ
注目点： ① ＰＱ時間は？ ② ＱＲＳ幅は？
Case 35:
52 yo 男性
一時間前より胸痛
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② どの冠動脈がやられている？
Case 36:
68 yo 男性
前日より続く胸痛
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② どの冠動脈がやられている？
Case 37:
47 yo 男性
一年前に心筋梗塞
注目点： ① Ｖ２－４のＳＴ上昇は？
Case 38:
72 yo 男性
一月まえに強い胸痛あり
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② どの冠動脈がやられている？
Case 39:
58 yo 男性
数年前に心筋梗塞の既往
注目点： ① どの冠動脈がやられたか？
Case 40:
53 yo 男性
ある病気で入院中
注目点： ① どの冠動脈がやられている？
Case 41:
68 yo 男性
ある病気で入院したがＥＣＧ診断は
注目点： ① どの部位がやられている？
Case 42:
39 yo 女性
前日より続く断続的な胸痛あり
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② aVLのＱＳパターンは？
Case 43:
58 yo 男性
一週間前に胸痛
注目点： ① どの冠動脈がやられている？
Case 44:
70 yo 男性
２ヶ月前に３０分以上続く胸痛あり
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② どの冠動脈がやられている？
Case 45:
56 yo 男性
５年前より労作性狭心症
２週間まえに３０分以上続く胸痛
注目点： ① 広範な誘導でのＴ波転倒？ ② Ｑ波は？
Case 46:
62 yo 男性
前日より続く激しい胸痛
上段は入院時、下段は翌日
注目点： ① 大きな心電図の変化の原因は？
② どの冠動脈がやられている？
Case 52:
27 yo 男性
数日より続く胸痛
注目点： ① 胸痛の原因は？ ② Ｖ５，６の非特異的なＳＴ低下は？
③ 急性心筋炎
Case 61:
45 yo 男性
検診で心電図異常と心拡大
注目点： ① 左室肥大は？ ② V3-5の陰性T波は？
Case 64:
42 yo 女性
検診で心電図異常
注目点： ① ＰＱ時間は？
Case 65
66 yo 男性
労作時の胸痛
注目点： ① Ｔ波のあとの陰性のふれは？Ｕ波
Case 68
66 yo 男性
検診で心電図異常
高血圧患者、繰り返し失神をおこす
注目点： ① ＰＱ時間は？
QT時間は？ ② 左室肥大は？
心電図の実例
CM5
1 mV
CM5
1 sec
Torsade de pointes
Case 73
62 yo 男性
運動負荷前後のＥＣＧ、胸痛あり
注目点： ① 胸痛の原因は？
Case 74
65 yo 男性
検診でＥＣＧ異常
注目点： ① ＱＲＳ幅は？ＱＲＳの前のスパイクは？
Case 75
53 yo 女性
アダムス・ストークス発作で入院
注目点： ① 各誘導で２つずつスパイクがあるが？
Case 77
77 yo 男性
朝方に強い胸痛あり、発作時の記録
注目点： ① ＳＴレベルが一拍ごとに変化しているが？② 異型狭心症

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