資料２－１ 情報共有システムにおける利用状況 平成２７年１月末現在 登録患者数 参加医療機関数 参加介護事業所数 参加医師数 多職種参加者数 〔内訳〕 歯科医師 薬剤師 看護師 ケアマネジャー 理学療法士 ヘルパー 介護福祉士 社会福祉士 介護士 作業療法士 ＭＳＷ 言語聴覚士 相談支援専門員 事務 事務局 営業 管理者 サ責 相談員 保健師 管理栄養士 放射線技師 医療機器業者 東 区 中村区 昭和区 南 区 151 25 10 113 21 6 10 14 9 5 33 12 11 27 74 206 38 55 1 4 41 4 5 3 1 1 3 10 1 3 9 48 39 22 20 4 1 6 3 4 1 1 9 2 17 2 2 8 2 13 13 3 2 5 1 38 2 2 2 9 1 1 1 3 計 299 51 14 83 373 4 14 140 58 30 27 10 3 6 4 7 1 1 28 3 18 2 2 8 2 1 1 カナミックシステム改善要望事項管理表 カナミック 番号 優先 順位 具体的な状況 具体的な要望 対応回答 1 バイタルサイン、食事・水分、排泄をまとめられません 一度に各種記録データを入力できる総合入力タブなどを設けるなどを開発予定中 ⾼ バイタルサイン、食事・水分、排泄を一度に記録し か？ たい場面が多々ある。 書き込みが分かれてしまって、入力時は不便さを、閲 です。 覧時は見辛さを感じます。 2 連携シートの運用を始めたいと思っているが、カナ ⾼ ミックに入っているものが、「千葉県連携シート」と 他の市でも使えるようなカナミックのオリジナルシート の出力ができないか？ なっていて使うことができない。 標準実装 カスタマイ の可否 ズ 可 現在実装しております千葉県の連携シートは、千葉県地域連携パスの医療・介護 連携シートです。各地域ごとに地域連携パスがある状況ですので、カナミックオリ ジナルではなく各地域の地域連携パスを個別カスタマイズで実装をしている状況 でございます。本帳票は千葉県に著作権があり利用許可は得ておりますが、「千 葉県」という名称を削除してよいかは千葉県に確認が必要になります。 ※１ 本件は業務系システムの内容になりますので、情報連携システムに実装するか どうかは要検討事項とさせてください。業務帳票を情報連携システムに組み込む となるとシステムの幅も要望も広がり開発量が増えていきますので現在の費用で はご提供が難しくなります。また、どの種類の帳票を実装するか、またフォーマット 診療情報提供書や居宅療養管理指導書などの書式や も多種多様ですのでどういう内容の帳票にするかなども検討が必要になる案件で 提供サービス毎に入力フォームがあると良いと思いま す。 す。 総務省事業では各業務システムの帳票データとカナミック情報連携を繋ぐことを 進めております。 このあたりは、情報連携システムと業務システムの棲み分けをどこで行うかの今 後の検討事項になってくるかと思っております。 ※１ 3 ⾼ 医師の連携参加を促進させる機能が少ないと思 われる。 4 現在介護保険情報を登録頂いておりますのは、任意の番号では患者の名寄せが 利用者登録の時の介護保険情報の入力が手間 出来ないからでございます。同一の患者部屋が乱立しないようチェックできるよう 他のキーを付けることは良いが、介護保険番号の入力 ⾼ がかかる。介護保険番号を持っていない方に関し に介護保険情報を利用している仕様でございますので、現状省く予定はございま は省いて欲しい。 てのダミー入力は違和感がある。 せん。別途医療保険情報だけでも名寄せを出来るようには開発予定中ではござ います。 実装時期 平成２７年春頃 平成２７年春～ 夏頃 可 名寄せで対応するのであれば、介護保険番号、医療 保険情報、公費情報の３種類が必要と思われるので、 こちらは、考慮させていただきます。 考慮して欲しい。 5 様々な地域からのご要望がございまして、足跡と既読は機能を分ける形で明確化 させていただきました。これは画面を開いただけで全ての書き込みが既読扱いさ れてしまう事に対する実際は読んでいないのに読んだように見えてしまう問題点 マイページのリニューアル後に未読の確認リスト 以前のようなマイページで既読・未読がチェックできる の指摘があったからでございます。 当面現状 ⾼ が無くなった為に、自分が読んでいない物のチェッ 機能を復活して欲しい。 また、今までのマイページは足跡のみで既読扱いになってしまっておりましたの クやメンバーが閲覧しているかのチェックができな ＊読んだものに全てに既読ボタンを押す運用は手間 維持 で、機能を明確化致しまして、全ての部屋を跨いだタイムラインに機能を統一化を くなった。 がかかる。 させていただきました。 ただ、使い方も地域ごとに分かれてきておりますので、今後どういった形が使いや すいかご意見を頂きながら機能検討を進めていきたいと思います。 タイムラインのタブをクリックした時に、未読のチェック ボックスにデフォルトでチェックが入れられないか？ 現在、総務省事業で調剤レセコンのNSIPSファイルとの連携実証を進めておりま すので、それが実現すると、直接打ち込む必要はなくなり、調剤情報がデータ連 動が可能になります。 また、ご要望のカナミックの画面入力から薬データベースの情報を引っ張る場合 には薬データベースの使用料金を外部のDB業者に支払う必要があります。年額 で約160万円程度が毎年必要になりますので予算化が必要になります。 １６０万円の範囲は？名古屋市と他都市で折半はでき １６０万円の範囲は、対象無制限の場合と聞いております。 るか？ 医療機関数での課金パターンがあるらしいですが、随時参加者が増えていくたび お薬手帳を使っているところの運用例を教えて欲しい。 に名古屋市医師会様に契約をして頂くのは運用上かなり厳しいかもしれません。 （柏） お見積書を作成、原価、手数料、契約条件等を明確に 提示する。 お見積り提出済み オプションの写真についても見積もり。 要検討 可 未定 資料２－２ 6 薬のデータベースから情報を引っ張ってこれるようにな 中 お薬手帳への入力がすべて手入力しなければな らないでしょうか？ らず不便です。 薬剤情報は共有する情報の中でも特に重要項目です ので、簡易に入力できるように対応をお願いします。 こちらは、デフォルトにしてしまうと全体を網羅できませんので、違う形でわかりや すい表示を検討させていただきます。 カナミックシステム改善要望事項管理表 カナミック 番号 7 優先 順位 具体的な状況 サービス毎に具体的なサービスの内容等の記録 が簡単に入力できるようになり、その内必要な情 中 報が共有できるようにならなければ、毎日のサー ビスの内容等の記録作業と情報共有のための入 力作業の二度手間になるため効率が悪いように 思います。 具体的な要望 対応回答 標準実装 カスタマイ の可否 ズ ※具体的なサービスの内容等の記録には、訪問介護 であれば「サービス提供時間」「サービス提供者」 「サービス毎のサービス提供内容」など、居宅介護支 援であれば「訪問日や相談日」「相談内容」「ケアマネ ジャーの意見」などが考えられると思います。 項番３と同じく、本システムは業務システムではなく情報連携システムですので、 業務帳票を打ち込む機能を全て実装するわけではございません。 多職種連携では、情報の報告（記録）と連絡・相談（コミュニケーション）の両立が 総務省事 必要だと考えておりますので、コミュニケーション部分をやりやすいように考えてい 業経過待 くところが情報連携システムの重要なポイントであると認識しております。 ち ただ、出来るだけ報告（記録）の二度手間を減らして効率化することも考えており、 総務省事業で業務システムとのデータ連携を実証中です。 ①開始はあるので、終了時刻が有ると良い。 ②連絡票みたいな出力ができないか？ ケアレポートは色々と見直しをする予定ですので、そちらをご確認いただければと 思います。 ただし、開始終了時間など、独自帳票であればカスタマイズで対応をさせて頂きま す。 実装時期 平成２７年春頃 に実証終了予 定 カスタマイズ対応であれば、本会にて再検討。 8 9 10 文字への装飾に関しましては、現状のシステム機能のままでは実装できませんの 重要なことと重要でないことが混在しているのでも で、全体的にケアレポートを作り直す必要があります。 中 う少し分けて記載できると簡潔に処理できるように 下線文字や文字の色を変える処理ができるとありがた 他の地域からもご要望では出てきているので検討中ではございますが、開発ボ 可 思う。 い。 リュームが多いため、少しお時間を頂く案件となりますのでよろしくお願い申し上 げます。 情報連絡票や主治医連絡票など、現在使用されてい 名古屋市ルールを作るに当り現在使っている情報 名古屋市独自帳票に関しましては、弊社標準のバージョンアップではなく、カスタ る連携用の書式にならって入出力できるようにしてもら ※１ 連絡票や主治医連絡票などを引き続き使いたい。 マイズで対応をさせていただきます。 いたい。 参加者を招待する際の登録者検索結果一覧に、その 現在は、すでに他の部屋で繋がりのある方を初期表示にしておりまして、その一 現状です 参加者の招待の検索結果が分かりにくい。 コミュニティーに既に招待されているか招待されていな 覧に表示されていない方を検索していく仕様にしております。 でに可能 いかを分かるようにしてもらいたい。 すでに招待している人にはチェックが入っているようになっております。 現在、検索→チェック→保存→確認→検索… の繰り返しの手順になっている。 希望、検索→チェック→検索…、→保存→確認 複数選択した後に保存という手順にできないか。 11 12 13 参加者の招待の検索条件が少ないのが気にな る。 追加で参加者を招待するときの参加者検索の抽出条 件をもっと細かく設定できると招待し易いです。 区や市単位での検索となりますと、自由入力での検索であれば設ける事は可能 例えば、招待されていない登録者を抽出できたり、住 です。検討させていただきます。 所を「 区 」単位で設定できたりすると扱い易いです。 プロフィールに役職を追加するなど内容を見直してもら 現在は自分のプロフィールを入力してもどこにも公 いたい。 開されんない。事務局の担当者が事業所の管理 また、プロフィールの特定の内容につては、他の参加 者をシステム上で確認したい。 者が閲覧できる様にしてもらいたい。 参加コミュニティー一覧に主治医を表示してもらいた 参加コミュニティ一覧を分かりやすく。 い。 主治医、副主治医を分かるようにしたい 14 15 16 すでに部屋に参加して繋がりがある方々は、一気に選択が可能かと思いますが、 違いますでしょうか？ 右側に保存機能をつけて一気に保存を行うやり方で検討。 .利用者,家族の言葉などで不確かな記載がある場 合、そこに意見を記載しにくい場合がありそのまま 投稿ごとに公開設定がつけられるとベスト の情報が皆に発信されてしまう。 平成２７年春～ 夏頃 可 検討 可 平成２７年春～ 夏頃 プロフィールの公開設定に関しては、弊社側でも検討しております。 現在バージョンアップでは、職種の情報が追加されましたのでご確認頂ければ幸 いです。 可 平成２７年春～ 夏頃 参加コミュニティ一覧に関しては任意のタグ付け機能を現在検討中です。これが 実現すればわかりやすく表示が可能になると思われます。 可 平成２７年春～ 夏頃 現在、主担当、福担当の区別はできるので、次回デモで確認。 現在の公開設定はフェイスシートなどの共有情報は情報ごとに設定が可能です。 ケアレポートに関しましては、参加者を絞って作成する事が可能ですので、それに 予定なし よって公開設定を実現しております。 介護事業所のメンバーに退会があった場合に、部 IDとPWの配布は、医師会様からご依頼を受けてカナミック社で発行および退会処 屋の管理者に連絡をする様になっているが、急に 介護事業所の管理者が事業所従業員のＩＤ・ＰＷの期 理を行う運用で行われておりますので、その運用ルールを介護事業所側には遵 不可 退職が発覚した場合、敏速な対応ができない状 限設定をできるようにして欲しい。 守していただくようにお願い申し上げます。 況。 事務局の役割として、お部屋の設定がうまくできない 先生がお作りになる部屋には、毎回事務局を管理者として参加して頂く運用にし 各先生がお部屋を作った場合、招待や各種設定 先生に対してフォローを行ったり、モデルケースとなる ていただければ設定内容が確認可能ですので、しばらくはその運用でチェックをし 現状維持 がうまく行われているかが分からない。 ために利用を促進したりしたい。 ていただく方が良いかもしれません。 カナミックシステム改善要望事項管理表 カナミック 番号 優先 順位 具体的な状況 具体的な要望 事務局とコールセンターを自動的に管理者に追加する 機能は必須。 案 １．名古屋市医師会で管理者機能を持てないか？ （システム管理者ＩＤみたいなもの） ２．強制的に管 理者追加が出来ないか？ ３．カナミックで運用補助 次回、カスタマイズ時のお見積作成 17 18 19 20 21 22 対応回答 不可 25 26 27 28 29 業務書類の作成（書式毎の入力フォーム） 30 属性入力が大変。 平成２７年春頃 要検討 現状維持 不可 可 現状です でに可能 現状です でに可能 現状維持 こちらは対応が難しいです。申し訳ございません。 ・具体的な資料をいただけないか？ ・リポジトリーの費用は？ 24 可 お見積り提出済み 総務省事 医療情報（病名・治療・処方内容・検査結果）入力の簡 こちらに関しては、現在総務省事業でシステム連携を実証中ですので、今後対応 業経過待 素化 できる予定です。 ち 23 実装時期 次回、カスタマイズ時の見積もり必要 患者ごとに利用者部屋の説明で必要な情報は変わると思いますし、その量はフェ イスシートでもわかるとおりかなり膨大ですので、フォーマット化が難しい点になり 利用者部屋の説明がフリーフォーマットなので、統 利用者部屋の説明に病名や経管栄養や人工呼吸器 ます。 一した情報が載らないので、作る人によってバラ など必要な医療を入力できる欄が別にあると良いと思 ですので、書き込む内容をテキストフォーマットで決めていただいて、運用の中で います。 バラになる。 進めていただきながら、より使いやすい項目が何なのかを見極めていく期間が必 要ではないかと思っております。 あまりに全ての機能に権限を作りこみすぎますと、かなり複雑なシステムになって 中村区では、事務局の担当者が書き込み状況を ケアレポートの閲覧はできても書き込みはできないよう しまいますので、こちらは、事務局は書き込まない運用で徹底をお願い出来ます チェックしているが書き込みはしない。 に設定できませんか？ でしょうか？ こういった重要度がわかりやすくなるように、ケアレポートには重要度の☆を設定 通常の書き込みで通知メールがくると、緊急性の 重要度の高い内容や、緊急性の高い内容のみメール していただけるようになっておりますので、重要度をご活用いただければ幸いで 高いものを見落とす可能性がある。 へ通知するよう設定できるようにしてもらいたい。 す。 バイタルは、利用者部屋のTOPにて温度板にて一覧で見ることが出来るように バイタルが別々に入力してあるのでやや見にくい 見やすい工夫を。 なっております。また、温度板詳細では期間指定などをしながら見ることが出来ま ように思う。 すので、その機能をご活用いただければ幸いです。 ・カナミックに記載すると今までの紙面での情報連 ケアレポートは印刷機能がございますので、こちらをご活用いただければ幸いで 絡が少なくなった。良いことでもあるが紙面に残さ す。 出力が簡単にできると良い。 なければいけない場合は少し問題。 ※他の地域では、この印刷した紙をカルテに挟んでおられる方もいらっしゃいま す。 カナミックからのお知らせはシステムバージョンアップ内容などの重要なお知らせ 画面上部のメッセージ（お知らせ）表示を下部に移 上部では表示が見にくい。スライドさせなければいけな になりますので、上部固定でお願い致します。一度開いて頂ければ画面からは消 動してほしい い。 えますので、中身のご確認をお願い致します。 ①お知らせを下げられないか？ ②名古屋市のお知らせを乗せれないか？ ③ピックアップの情報は外せないか？ 標準実装 カスタマイ の可否 ズ 薬の情報登録時・禁忌・画像のＤＢをつなげて欲しい ＮＯ．６ と同じです。 薬のマスターを大マスター→ＣＬマスターが組み立てら ＮＯ．６ と同じです。 れると良い こちらに関しては、全ユーザー固定になりますので、本画面でよろしくお願い致し ログイン画面がリッチすぎるので軽い画面への移行 現状維持 ます。 こちらは他のユーザー様への影響があるため対応が難しいです。申し訳ございま カスタマイズは可能か？ せん。 ログイン後の画面内容がリッチすぎるので少なくして欲 こちらに関しては、全ユーザー固定になりますので、本画面でよろしくお願い致し 現状維持 しい ます。 こちらは他のユーザー様への影響があるため対応が難しいです。申し訳ございま カスタマイズは可能か？ せん。 改善しま システムを勝手に変更しないで欲しい できるだけ事前にご説明する形で今後お願いできればと思います。 す 診療情報提供書・訪問看護指示書・主治医意見書・居 ＮＯ．３ と同じです。 ※１ 宅療養管理指導書等 医療情報の登録をＣＳＶ一括で行いたい ＮＯ．２３ と同じです。 平成２７年春頃 に実証終了予 定 カナミックシステム改善要望事項管理表 カナミック 番号 優先 順位 具体的な状況 31 具体的な要望 対応回答 フェイスシート入力の為、ＣＳＶ取り込み カスタマイズ対応が必要です。 医療情報をＣＳＶに一括で行いたい ＮＯ．２３ と同じです。 標準実装 カスタマイ の可否 ズ バックアップの為、フェイスシート、ケアレポート ＣＳＶ カスタマイズ対応が必要です。 出力 可 平成２７年春～ 夏頃 可 平成２７年春～ 夏頃 可 平成２７年春～ 夏頃 可 発注後１～２ヶ 月 アップロード、ダウンロード合わせてお見積り 32 33 34 お見積り提出作成中 足跡と既読の二つの機能がございますので、こちらでご判断頂ければと思いま タイムラインの情報は未読なまま内容を閲覧できない す。全て閉じた状態で表示しますと、おそらく運用上クリックが多すぎますので、気 ようにして欲しい 軽に利用できなくなると思います。 こちらに関しましては、カナミック側で発行する運用でお願い致します。すでに弊社 ユーザーである介護事業所などもございますのでその場合は発行が名古屋市医 発行申請に個人情報を記入するのに抵抗がある ＩＤの発行作業を本会でしたい 師会様ではご判断が出来ない場合があると思いますし、近隣地域でのID発行もご ざいますので、運用上難しいと思います。 カレンダーの入力に関して選択式で入力できるように 現在もかなり選択式での入力になっておりますが、どの部分を選択式にしたいご して欲しい 要望かを詳細をヒアリングさせてください。 来年の４月に法改正になりますので、その後の検討の方がよろしいかと思いま す。来年４月以降は、自治体ごとにサービス内容は変わりますので、マスタ化の サービス種類、時間だけの簡単入力機能が欲しい 難易度が上がりますので、法改正の全貌が出てから対応の方が良いと思いま す。 実装時期 ＮＯ．５ と同じ 現状維持 確認お願 いします 経過観察 改善しま す 確認お願 いします 35 カナミックの要望に対する回答はない 今後、要望管理票でやり取りを行う形でお願い申し上げます。 36 身長・体重を入力できるフォームが欲しい フェイスシート内にすでにございます。 37 体重表示はグラフ化して欲しい グラフ化する用途についてご相談させてください。どういった症状の患者に対して 何をモニタリングするために行うのか、それのルール化がない状態でとにかく何で △要検討 も機能追加となりますとかなり厳しいと感じております。 38 39 40 やはり体重の推移は欲しい １．ケアレポートにバイタルと同じようなフォーム ２．フェイスシートに年月日と体重、５回分 しばらくは変更履歴により観察。 カスタマイズであれば、掲載位置や履歴保有回数、表 の横軸など検討が必要。 サービス内容の記録はサービス別のフォームに分 例.訪問介護なら提供時間・提供者、居宅介護支援な け、入力項目を作成して欲しい ら訪問日や相談日相談内容ケアマネの意見など 共有する情報と共有しない情報を分けて入力できれば 支援者の支援記録として使える SOAPの形式で入力できるようにしてほしい ケアレポートにカスタマイズは可能か？ カスタマイズ費用、お見積もりの提出。 41 メール通知条件を重要度や緊急性にあわせてし たい 書き込み時、デフォルト非通知に。重要度3は通知、2 は翌朝通知 他の地域でのリクエストは？ 他での運用は？ 42 43 44 カスタマイズ対応が必要です。 ＮＯ．７ と同じです。 ケアレポートは、共有者を分けて作成可能ですので、現状でも本件は対応可能で 現状です す。 でに可能 ＮＯ．３ と同じです。 ※１ 今回、ケアレポートの最新版の予定画面を持参しますので、そちらの中で少しお 話が出来ればと思います。 標準でも検討中 こちらは、重要度の使い方は全ての地域で違っておりますので、デフォルトを変更 する事は難しいです。 不可 別途通知ルールのカスタマイズ開発であれば対応可能です。 他地域では本要望は出たことがございません。ただ、使っていく上で☆以外に（緊 急（通知あり））のような重要度を設ける事は検討しております。 招待し辛いため、名古屋市→中村区で検索して指定し ＮＯ．１１ と同じです。 たい 情報連絡票や主治医連絡票など、現在使用されてい ＮＯ．９ と同じです。 る連携用の書式を入出力できるようにしてほしい プロフィールの特定の内容については他の参加者が ＮＯ．１２ と同じです 閲覧できるようにしてほしい ※１ カナミックシステム改善要望事項管理表 カナミック 番号 優先 順位 具体的な状況 45 具体的な要望 ケアレポートは読み・書き権限を設定したい 閲覧権限に関しましては現在でも設定可能です。ケアレポートのスレッドの参加者 から外せば閲覧が出来ません。書き込みに関しましては全員共有の掲示板として の使い道から反れますので、別途カスタマイズ等ご相談させてください。 他の地域でのリクエストは？ 他での運用は？ 他地域では本要望は出たことがございません。参加者の制限が出来ますので閲 覧権限は設定できます。閲覧しかしない人が書き込みをしない運用では駄目なの でしょうか？ 利用者部屋の説明に病名や経管栄養や人口呼吸器 等、医療情報の項目がほしい 参加者を追加する時に参加者の検索条件を細かく設 定してほしい 例.区単位や、招待済など バイタル、食事・水分、排泄は一つの画面で入力した い（別々だと入力時に不便、閲覧はし辛い） 46 47 48 対応回答 フェイスシート内にすでにございます。医療情報タブで表示可能です。 標準実装 カスタマイ の可否 ズ 不可 実装時期 可 発注後１～２ヶ 月 可 発注後３～４ヶ 月 可 平成２７年春～ 夏頃 現状です でに可能 ＮＯ．１１ と同じです。 ＮＯ．１ と同じです。 前回コピー機能は現在ございませんが、検討させて頂きます。今後は調剤システ 処方を入力する際 do(前回と同じ)が入力できるように ＮＯ．23 ムや電子カルテとデータ連携を想定しておりますので、その場合はこの機能は不 してほしい と同じ 要になるかもしれません。 フェイスシートの変更履歴が残らないか？前回の内容 変更履歴は残っております。フェイスシート機能内の「編集履歴」ボタンをクリックし 現状です も確認したい。 てご覧ください。 でに可能 49 50 ※１ 掲載を要望している医療系帳票類は、診療情報提供書、訪問看護指示書、訪問 看護特別指示書、医師の居宅療養管理指導書、主治医意見書、名古屋市の連携 シートです。 （医療関係者を多く参加させる為に各区の作業部会として出した意見です。） 要検討 設計、プログラム開発、テストを得てのリリースまでを考えますと、一般的な開発 情報連携シートを少なくとも１月上旬までには実装して 工程で数週間ではかなり時間的に厳しいです。画面レベルのデモ版程度であれ 欲しい。 ば１月上旬までであればある程度可能だと思います。 理由：在宅医療介護連携推進会議の場で発表しなけ 他のご要望も踏まえますと、来年春以降を目処に順次リリースという形になるかと ればならない。 思います。 ※主治医意見書はお渡しいただいたものを参考にお見積り。 ※連携シートは再検討。（水谷様） その他の書類に関しては陰地様より本会に提出し確認。 エクセルで出力するとした時の見積もりは？ ＣＳＶ形式とＥＸＣＥＬ形式で、開発工数が変わります。帳票形式のＥＸＣＥＬ出力を ご希望でしょうか？ まずは定型レイアウトの見積もりで行う。 51 事務局としてログイン状況を把握したい ログイン状況を確認できる機能を追加できないか？ 一度、ログイン状況の把握機能は実装を致しましたが、現場の方からの反対意見 が強く、一旦落としました。今後検討させていただきます。 検討
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