京都大学医学部附属病院一次サンプル採取マニュアル PM共通0001 Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 6088 免疫学的検査 / ウイルス感染症検査 EBウイルス抗EBNA抗体IgG [EIA] Epstein-Barr virus. nuclear antigen, viral antibody IgG 基本情報 JLAC10 診療報酬分析物 5F204 EBウイルス抗EBNA 識別 1431 ウイルス抗体IgG 材料測定法第2章特掲診療料第3部検査第1款検体検査実施料免疫学的検査 D012 感染症免疫学的検査 30 グロブリンクラス別ウイルス抗体価(1項目当たり) ④ EBウイルス第1節検体検査料 230点検査オーダー･検体採取患者同意に関する要求事項検査結果に影響を与える臨床情報検体 ⇒ 検査項目分類 ⇒ 免疫学的検査 ⇒ ウイルス感染症検査(血液1) ⇒ EB抗EBNA IgG[EIA] 検体 ⇒ 検体検査 ⇒ 外注検査(一般) ⇒ 外注(血液ウイルス) ⇒ EB抗EBNA IgG[EIA] オーダーボタン検査予約至急オーダー不可オーダーについて患者の検査前準備サンプル採取のタイミング記号添加物(キャップ色等) E 凝固促進剤+血清分離剤(黄) F 凝固促進剤+血清分離剤(青･細) G 凝固促進剤+血清分離剤(青･太) H 凝固促進剤+血清分離剤(ピンク色) I 凝固促進剤+血清分離剤(レンガ色) 採血管について検体ラベル(単項目オーダー時) ﾎﾝﾊﾞﾝﾃｽﾄ採取材料 ◎血液 ◎血液 ◎血液 ◎血液 ◎血液採取量 1mL 3mL 4mL 6mL 9mL 採取容器はオーダー項目数によって異なります. 測定材料 →血清 →血清 →血清 →血清 →血清注 800 外 N60 ｳｲﾙｽ. 09.03 血液検体採取について @ 外注1 検体搬送について E 検体保存について **-****-55032* 1ml **-***-*** 再検査･追加検査の対応可能日数依頼日より3週間検査結果報告測定機器測定方法検査所要日数検査部門ベーリングﾞELISAプロセッサーⅢ 酵素免疫測定法(EIA) 2～4日外部委託(SRL) 2535 1/2 京都大学医学部附属病院一次サンプル採取マニュアル PM共通0001 Department of Clinical Laboratory, Kyoto University Hospital 6088 免疫学的検査 / ウイルス感染症検査 EBウイルス抗EBNA抗体IgG [EIA] Epstein-Barr virus. nuclear antigen, viral antibody IgG 基準値期間 JLAC10 現行(2007年12月7日～) 項目 EBウイルス抗EBNA抗体IgG 基準値設定材料血液男性女性 0.5 未満陰性単位 0.5 未満陰性判定基準あり電話連絡対応臨床情報臨床的意義 EBウイルスは1964年,バーキットリンパ腫(BL)細胞中より見いだされたヘルペス属のDNAウイルスである.EBVは常在性ウイルスで,持続感染,再活性化が特徴である.EBVは思春期以降の初感染で伝染性単核症(IM)を発症する.良性疾患としては,ウイルス関連赤血球貪食症候群(VAHS),慢性EBV感染症など,悪性疾患としては,従来より知られているBurkittリンパ腫や上咽頭癌などのほかに,Hodgkin病,鼻リンパ腫(T cell or NK cell),natural killer(NK)白血病,一部の胃癌などとEBVが関連のあることが次々に明らかにされつつある.抗VCA・IgM抗体の上昇は初感染を示唆する.抗VCA・IgG抗体は急性期に次第に上昇,回復した後も終生持続する.抗VCA・IgA抗体はEBウイルス関連の上咽頭癌に特徴的であり,早期発見,治療効果,再発の指標になり得る.抗EADR抗体はウイルスの増殖の程度とよく相関する抗体である.初感染の急性期および回復期,持続感染,再活性化の時期に出現する. 抗EBNA抗体は過去の感染から回復したことを示す.一方,PCRによる組織からのEBVの検出はウイルスの存在する実証となり有用である. 異常値を示す病態・疾患 Burkittリンパ腫,上咽頭癌,伝染性単核症,不顕性感染健康者,未感染者参考文献エスアールエル Web Page「検査項目レファレンス」脇口宏他:医学と薬学58(2)：363～369 2007 久川浩章他:日本小児科学会雑誌102-7-759～765 1998 最終更新 2/2 4th Jun. 2014