オトナリーナバレエコンクール 2015 otonari-na.ballet concours 2015 【参加申込書】 FAX 番号 03-6868-5325 申込受付期間 2015 年 3 月 31 日（火）まで 「 曲 名 」より の Va 所要時間 分 秒 舞 台 □上手から □下手から 音 楽 □音先 □板付き □きっかけ ふりがな 氏 名 参 加 者 〒 ‒ 住 所 電話番号 FAX 番号 指導者の入館証が必要な方は、ご記入ください。※１団体に２枚まで発行 団体名および指導者 団体名 〒 ‒ 住 所 電話番号 指導者氏名 ※申込者は１名様につき１枚 FAX してください。 ※申込は個人参加のみとさせていただきます。団体申込はできません。 ※FAX 送信後、１週間以内に参加費をお振り込みください。 （入金確認後、エントリーが完了いたします。 ）
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