誓約書 - 筑波大学 Ge-NIS

筑波大学
グローバルコミュニケーション教育センター長
浜名 恵美 殿
誓 約 書
この度のキルギス共和国日本人材開発センターへの夏季語学研修について,以下の項目を誓約します。
1 個人の責任
この語学研修はキルギス共和国日本人材開発センターとグローバルコミュニケーション教育センター
との共催で実施されるものですが、渡航にあたっては私個人の責任において赴き,ロシア語研修(キルギ
ス語の学習を含む異文化理解研修)に参加するものです。したがって,ロシアにおける行動の帰結は,原則
的にすべて私個人の責任で負います。筑波大学ならびにサンクトペテルブルク大学にご迷惑をかけることは
一切いたしません。
2 キルギス共和国における行動
キルギス共和国においては,国内の法律を遵守し,またキルギス共和国日本人材開発センターの指示に従
い,決して身勝手な行動はいたしません。
3 罰則
上記誓約に反する行動があって即時帰国の指示または命令を受けた場合は,すみやかにそれに従います。
平成 年 月 日
学籍番号 氏 名 印
住 所 電話番号 上記の項目に関する誓約に同意します。
平成 年 月 日
保証人氏名 印
留学する学生との関係 住 所 電話番号