幾三倶楽部入会のご案内 ∼幾三倶楽部へようこそ！∼ この度は、お申込み頂きありがとうございます。 下記申込み書に必要事項をご記入後、本書同封の上 現金書留にてご郵送ください。 また FAX をご利用の場合には、FAX 送信後、下記口座に会費をお振込みください。 入金確認後、会員証をお送り致します。 入会後は、吉幾三の近況、コンサートスケジュール等、掲載の会報を年４回お届け致します。 どうぞ お楽しみに！ ご入会 心よりお待ちしております。 ♪ 年会費 ： 3,500 円（入会金なし） ♪ 振込先 ： みずほ銀行 / 兜町（カブトチョウ）支店 普通 1677089 吉幾三ファンクラブ事務局 担当 / 三上佳孝 ♪ 【幾三倶楽部事務局】 〒103−0013 東京都中央区日本橋人形町 1−1−22 グランピアビル 5F TEL / 03-3661-1788 FAX / 03-3662-6912 ✂ キリトリ ー 申込書 − 申込日 / 年 月 日 お名前 TEL 〒 ご住所 生年月日 年 月 日 ☆ ご意見等ございましたらお聞かせ下さい。 ※上記枠内のみご記入ください※ ー 事務局記入欄 − 会員 No. 【入力】 未 ・ 済
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