委任状（土地所有者が申請を委任する場合の委任状）
委
任
状
住 所
氏 名
上記の者を代理人と定め、下記の行為を委任する。
記
１ 土地の所在
新城市
字
番地
２ 上記土地と公共用財産（道路・河川・水路）の境界確定に関する委任の範囲は次のとおりで
す。
① 申請に要する図書及び資料の作成並びに提出に関すること。
② 現地協議に立会して協議に応じ、これに同意し又は同意を与えないこと。
③ その他（
）
平成
年
月
日
委任者 住 所
氏 名
印
○

（第2号様式）（PDFファイル 65.3KB）

委 任 状 受任者 住所 氏名 私は、上記の者を代理人と定め、次

地積測量図

公 図 写

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隣接地調書 - 高取町

委任状 - 宮城県伊具高等学校

（任意代理人のかたが手続きをされる場合）（PDF：21KB）

入札書 （委託・その他用） A4

委 任 状

記載例はこちらをご覧ください。 [PDFファイル／109KB]

委任状（PDF：52KB）

委任状（PDF：49KB）

委任状（PDF：103KB）

利用停止請求に係る委任状

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委任状

（PDF）ダウンロード - 国立障害者リハビリテーションセンター

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委 任 状 - 身延町役場

共有者氏名表