使用印鑑届

(第3号様式)
使 用 印 鑑 届
平成 年 月 日
広 島 市 長 見 積 者
住 所
氏 名
〔
又は法人名
代表者名
〕
実印
私は、下記物件にかかる売却申請等において、次の印鑑を使用しますので
届け出ます。
記
物件番号
所 在 地 (地番)
使
用
印
鑑
(注) 使用印鑑届は、物件ごとに提出してください。