平成27年度 寒地土木研究所 現地講習会 申込用紙 締 切 り (フリガナ) 平成28年1月8日(金曜日) 会社名・課名 氏名 連絡先電話番号・FAX メールアドレス 役職 TEL FAX Mail TEL FAX Mail TEL FAX Mail TEL FAX Mail TEL FAX Mail TEL FAX Mail TEL FAX Mail 受講証明書 CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない CPDS CPD 希望しない ■FAXでお申込みの方 本申込用紙へ氏名などを記入し、以下の宛先へ送信をお願いします。 FAX送信先: 011-611-4199 (札幌開発建設部 技術企画課FAX番号) ■メールでお申込みの方 送信タイトルは 『現地講習会申込み』 とし、氏名などを記入した本ファイルを添付し、以 下の宛先へ送信をお願いします。 メール送信先: [email protected] (札幌開発建設部 技術企画課代表メールアドレス) ■個人情報の取扱について お申込みの際にご記入頂いた個人情報は、受付を円滑に行うためのものであり、それ以外の目的での使用、又は第三者への提供はいたしません。
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