申込書記載例 埼玉県警察非常勤職員採用選考申込書 受 験 番 号 □ 事務補助等 □ 警察業務 □ 調理補助 代替支援要員 区 分 ☑ 受付補助等 ※1 ☑ 庁務員 □ 清 掃 ※2 □ 調理員 氏 ウラ ワ イチ 姓 コ □男 名 浦 名 和 一 子 ☑女 ※必須項目 写 真 は 縦 4cm×横 3cm、上半身無帽 正面向きで6か 月以内に写した もの。 65432-1 ※ 現在埼玉県警察非常勤職員の方は 職員番号を記載して下さい。 フリガナ ( 写 真 欄 ) ※1 庁務員(受付補助等)を申込みされる方 は、希望警察署にチェックしてください。 ☑ 大宮東警察署 □ 鴻巣警察署 ※2 庁務員(清掃)を申込みされる方は、希望 警察署にチェックしてください(複数可)。 □ 浦和東警察署 □ 朝霞警察署 □ 新座警察署 □ 草加警察署 □ 鴻巣警察署 □ 狭山警察署 □ 児玉警察署 □ 久喜警察署 □ 吉川警察署 ただし、いずれの場合も欠員の状況により、 希望警察署以外に配置されることがあります。 生 年 月 日 昭和 36年 1月 平成 ( 1日生 55 歳) ※ 平成 28 年4月 1 日 現在 〒 330-8533 現 住 所 職 歴 資 格 ・ 技 能 健康 状態 さいたま市見沼区風渡野○番地○号 (フリガナ) 電話番号 サイタマシ ウラワク タカサゴ 048-682-0110 携帯電話 080-9876-5432 勤務先 所在地(番地まで) 職 務 内 容 在職期間 現職(現所属) さいたま市浦和区常盤 □正規職員 H27年4月~ 浦和警察署 4ー11ー21 ☑非常勤、パート、アルバイト等 現在 その前(前所属) さいたま市大宮区土手町 □正規職員 H23年8月~ ㈲○○商店 1ー279ー3 ☑非常勤、パート、アルバイト等 H26年1月 その前(前々所属) ☑正規職員 H 3年4月~ △△銀行○○支店 川口市西青木3ー2ー4 □非常勤、パート、アルバイト等 H18年3月 名 称 段 級 ・ 種 別 取得年月 交 付 機 関 名 な し ☑ 極めて健康 □ 病弱(理由: □ 健 康 □ やや病弱(理由: ) ) これまで接客業務の仕事を長く続けていたことから、人とコミュニケー 志 望 動 機 ションをはかることが得意です。市民の安全を守る警察という組織の中で 市民がより親しみを感じるような市民対応に携わっていきたいと思い、電話 交換業務などが行え、自宅に近い職場の庁務員(受付補助等)を志望しまし た。 短所: 長所 長所: 前向きに取り組むこと 少々せっかちなところ 短所 私は、日本国籍を有し、この申込書に記載したことは事実と相違ありません。 平成 27 年 12 月 25 日 氏名 浦 和 一 子 ( 自 署 )
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