第１号様式（第２条関係）
平成　年　月　日
住　所
氏　名
印
電　話
学校給食用物資納入業者登録申請書
桜井市学校給食用物資納入業者として登録を受けたいので、関係書類を添えて
申請いたします。
1．納入希望品目
２．営業状況
ア．創業年月日
イ．資本金
ウ．従業員
販売又は事務関係
製造関係
輸送関係
計
男
女
計
３．輸送能力
荷物車　台、　乗用車　台
計　台
４．添付書類
①．食品衛生監視票の写し
②．営業所、製造所及び倉庫の所在地と見取図
③．主な販売先調書
④．納税証明書
市内に住所を有する納入業者は「市税に関し滞納がない旨の証明書」（非
課税の場合は非課税証明書）と「国税について未納税額のない証明書」。
市外納入業者については「国税について未納税額のない証明書」。
⑤．その他　納入しようとする物資の栄養分析試験結果（指定物資に限る。）等

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