整理番号 平成 年 月 日 木本学校給食共同調理場 学校給食用物資納入業者登録申請書 熊野市教育長 倉本 勝也 申請者 様 郵便番号 所在地 会社名（商号） ㊞ 代表者氏名 電話番号 （ ） 学校給食用物資納入業者として登録を受けたいので関係書類を添えて申請します。 １野菜類 ２果物類 ３乾物類 ４冷凍品 ５油脂類 ６卵 ７練製品 ８豆腐類 ９精肉類 １０魚介類 納 入 希 望 品 目 （右項目より選択し、 類 ○で囲んでください） １１乳製品 創 従 輸 業 業 送 年 月 員 車 日 年 数 １２その他（ 月 人 日 ） 熊野市内での 営業年数 事業に従事する人数 自家用車 台（うち保冷車 台） 委託契約 台（うち保冷車 台） 数 学校給食物資を納入している市町名 担 当 者 職 氏 名 年 人 品目及び取扱商品例等一覧表 品 目 取商品例 １ 野菜類 野菜、芋類など ２ 果物類 果物など 備 考 調味料（しょうゆ、酒、ケチャップ、 ３ 乾物類 食塩ほか）、小麦粉、麺製品、ふりか け、缶詰類、海藻類など ４ 冷凍品 冷凍加工品など ５ 油脂類 ６ 卵 類 鶏卵 ７ 練製品 練り物（ちくわ、ハンペンなど） ８ 豆腐類 豆腐、油揚げなど ９ 精肉類 食用油、サラダ油、ごま油、その他油 脂類 肉、ベーコン、ロースハム、ソーセー ベーコン、ロースハム、ソー ジ、焼き豚、鶏肉など １０魚介類 魚介類、魚肉製品など １１乳製品 調理用乳製品 １２その他 セージは無添加
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