施行者に関する業務経歴書 施行者の氏名 １ 法人の場合は会社名 及び代表者の氏名 TEL ２ 沿 革 年 月 日 営 業 年 数 年 職 名 等 資本金の額 千円 許 可 年 月 日 ４ ※ 建設業者登録 国土交通（建設）大臣 一般 許可 知事 特定 宅 工 事 名 場 所 面 積 金 地 開 発 ㎡ に 関 す ㎡ る ５ 過 ※ 去 ㎡ ５ 年 間 ㎡ の 主 な ㎡ 工 事 ６ ） 施行者の住所 創業年月日 ３ （ その他必要な事項 （注）※の項目について、該当ない場合は斜線を入れること。 員 年 数 月 第 額 日 号 許認可番号 年 月 日 着工年月 完成年月 千円 第 号 年 月 日 年 月 年 月 千円 第 号 年 月 日 年 月 年 月 千円 第 号 年 月 日 年 月 年 月 千円 第 号 年 月 日 年 月 年 月 千円 第 号 年 月 日 年 月 年 月
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