平成年月日姫路市公共施設予約システム利用者登録・変更・更新・廃止申請書（あて先）姫路市長 ※は必ず記入してください ※利用者番号 ※パスワード<左詰> （登録以外の場合） (登録時数字 6～12 桁) ※フリガナ利用者名（団体名）フリガナ（個人名又は団体名を記入）代表者名（団体の場合のみ記入） ※電話番号１ ‐ - （日中連絡がつくもの）電話番号２－－〒 ※住所性別勤務先（学校名）男性・女性 ※生年月日西暦年月日名称電話番号－－（市外在住で市内に在勤・在学の場合） □市民会館 □花の北市民広場 □西市民センター □城乾市民センター □飾磨市民センター □安室市民センター □中央市民センター □広畑市民センター □網干市民センター文 □東市民センター □大的市民センター □高岡市民センター化施 □勝原市民センター □灘市民センター □朝日山荘 ※ 設 □市民プラザ □音楽演劇練習場 □勤労市民会館利 □あいめっせ □国際交流センター □手柄山交流ｽﾃｰｼｮﾝ用 □図書館飾磨分館 □図書館網干分館 □図書館広畑分館可 □ネスパルやすとみ能 □総合スポーツ会館 □中央体育館 □陸上競技場施 □球技スポーツセンター □花北体育館 □夢前スポーツセンター設体 □香寺総合公園スポーツセンター □安富スポーツセンター □田寺テニスコート育 □網干テニスコート □広畑テニスコート □姫路球場施 □豊富球場 □中島野球場 □灘浜野球場設 □広畑野球場 □白浜新開野球場 □林田グランド □NicoPa みなとドーム □勤労者体育センター □みどり整備室（テニス）施設の予約及び利用にあたっては、本システムの利用規約及び各施設の関係例規等と利用上の注意事項を事前に必ず確認し、遵守することに同意します。また、暴力団等に該当しない旨誓約します。 ※申請者署名（自署）注意事項：利用可能施設については、利用したい施設にチェックを入れてください。新たな施設を利用したい場合は、都度変更申請書を提出してください。なお、記載の施設であっても、システムで予約できない部分がある場合があります。システムでの受付可能期間は、各施設により異なります。詳細につきましては、各施設にお問い合わせください。パスワードにつきましては、システムよりご自身での変更が可能です。また、予約の確認に使用するメールアドレスにつきましても、同様にご自身での登録・変更・削除が可能です。確認のメールが必要な方は、登録をお願い致します。（以下、施設職員記入欄です。何も記入しないでください。）有効期限本人確認書類提出書類登録区分加減算区分備考西暦２０１年月日受付施設運転免許証・保険証・学生証・住基カード・その他（ □ 登録申請書 □ 個人 □ 市内 □ □ □ 変更申請書団体市外 □ □ □ 更新申請書特記事項（減免等（） □ 廃止申請書））