那須塩原市 85 一般退職那須塩原市老人及び後期被保険者数医療費の推移１人当たり医療費の推移（百万円） 20,000 （人） 46,999 48,744 48,648 48,649 48,824 50,000 900,000 45,000 800,000 18,402 17,477 18,000 16,759 40,000 16,000 14,548 700,000 7,962 8,288 8,918 総数 725,172 35,000 退職（県）老人及び（県）後期総数（県） 25,000 684 751 761 936 400,000 386,398 376,065 20,000 348,676 15,000 6,000 8,113 7,908 8,428 10,000 那須塩原市 5,000 2,000 0 20年度 21年度 22年度 379,378 309,542 329,702 242,286 389,244 344,664 200,000 194,463 平成23年度３要素と医療費諸費（県平均との比較） 359,237 346,746 307,118 261,643 419,505 376,895 353,836 334,913 269,188 216,432 224,978 250,523 238,804 245,101 20年度 21年度 22年度 23年度 100,000 0 23年度 408,824 343,817 322,167 210,389 8,547 6,405 388,486 374,888 300,000 19年度老人及び後期 761,796 500,000 10,000 4,000 799,287 754,034 30,000 5,757 2,387 退職 600,000 7,381 0 745,924 一般 803,574 一般（県） 14,000 8,000 796,672 766,019 764,013 737,000 16,039 12,000 （円） 19年度多受診疾病上位6位の推移（件） 7,500 7,000 １件当たり日数 6,500 70.0 6,000 60.0 １件当たり診療費 40.0 30.0 高血圧性疾患 5,500 4,000 50.0 １日当たり診療費その他の歯及び歯の支持組織の障害 3,500 歯肉炎及び歯周疾患 20.0 10.0 3,000 糖尿病 2,500 その他の内分泌、栄養及び代謝疾患 0.0 う蝕受診率医療費の比率（入院÷入院外）屈折及び調節の障害 1,500 １人当たり診療費国保一般偏差値国保退職偏差値後期偏差値レーダーチャートでは、全ての軸のスケールは偏差値として統一されています。栃木県（平均）が50となるため、値が50の頂点を結ぶ正六角形が栃木県のレーダーチャートになり、当該地域の傾向が正六角形のずれ具合として把握できます。 86 2,000 1,000 500 0 20年 21年 22年 23年 24年生活習慣病5年間の件数の推移（構成比） 0% 5% 10% 2.41 1.78 15% 3.53 20% 25% 平成20年度 4.78 平成21年度 4.55 2.26 1.83 3.37 15.89 平成22年度 4.51 2.34 1.75 3.86 16.32 平成23年度 4.43 3.04 1.79 4.01 16.68 平成24年度 4.57 2.63 1.76 4.28 15.97 30% 16.03 35% 28.53 糖尿病 27.90 脳卒中県全体 2.43 1.51 4.56 28.77 29.95 脂質異常症高血圧性疾患 29.21 構成比は、全体に占める割合を表しています。 30.58 17.89 4.20 虚血性心疾患（平成24年度）生活習慣病が占める費用額の割合がん 11.73 ％ 1,257,639,090円生活習慣病等 37.09％その他 51.17％那須塩原市（37.09％）栃木県（39.25％）那須塩原市栃木県糖尿病 4.95% 4.47% 脂質異常症 2.18% 2.25% 高血圧性疾患 7.85% 8.64% 虚血性心疾患等 6.05% 6.12% 脳梗塞 4.62% 4.29% その他の脳疾患 2.94% 2.54% 動脈硬化 0.17% 0.24% 肝疾患 0.24% 0.34% 腎不全 4.25% 5.90% 骨粗鬆症等 0.36% 0.69% 歯肉炎及び歯周疾患 3.49% 3.76% （％） 1.1 件数 1,415件 11.7 費用額 11.1 147,550,610円 6.9 7.1 4.2 3.0 8.8 5.8 5.7 胃の悪性新生物肝及び肝内胆管の悪性新生物子宮の悪性新生物その他の悪性新生物 8.8 12.5 4.3 3.3 5.3 2.0 3.8 3.4 結腸の悪性新生物気管、気管支及び肺の悪性新生物悪性リンパ腫良性新生物及びその他の新生物 28.1 那須塩原市がんの件数・費用額割合（部位別） 22.9 31.4 8.9 直腸S状結腸移行部及び直腸の悪性新生物乳房の悪性新生物白血病那須塩原市の状況 ★医療費の状況及び被保険者数平成23年度の医療費（療養諸費）の推移をみると、一般8,546,660千円（101.4%）、退職936,417千円（123.0%）、後期8,918,444円（107.6%）で、全体では18,401,521千円（105.3%）と増加している。（）は前年度との比較。平成23年度平均被保険者数は48,824人で、内訳は一般34,870人、退職2,796人、後期11,158人である。前年度と比較すると全体で100.4%とほぼ変化はない。また、平成23年度の1人当たり医療費の推移をみると、総数は376,895円（17,658円増）、一般は245,101円（6,297円増）、退職は334,913円（27,795円減）、後期は799,287円（37,491円増）である。（）は前年度との比較。 3要素（受診率、1件当たり日数、1日当たり診療費）と医療諸費の県平均との比較をみると、受診率及び1人当たり診療費はいずれの法別も平均を下回る低い偏差値となっている。 ★疾病の状況平成24年5月診療分において件数が多い（多受診）疾病は、1位高血圧性疾患、2位歯肉炎及び歯周疾患、3位糖尿病、 4位その他の内分泌、栄養及び代謝疾患、5位その他の歯及び歯の支持組織の障害、6位屈折及び調節の障害で、中でも 4位のその他の内分泌、栄養及び代謝疾患は年々増加傾向にあり、平成20年と比べると、件数は1.2倍になっている。また、5大生活習慣病（糖尿病・脳卒中・虚血性心疾患・脂質異常症・高血圧性疾患）の件数の推移（構成比）をみると、 5大生活習慣病全体の構成比は県全体と比べると構成比は低いが、平成20年と比べると、中でも脳卒中、脂質異常症の割合が大きく増加している。生活習慣病が占める費用額の割合では、平成24年5月診療分の総費用額が1,257,639,090円で、がんが11.73%、生活習慣病関連が37.09%を占めている（県全体がん11.84%、生活習慣病関連39.25%）。費用額の占める割合が高い疾病は、高血圧性疾患7.85%、虚血性心疾患等6.05%、糖尿病4.95%となっている。がんの部位別の件数及び費用額の割合では、その他の悪性新生物、良性新生物及びその他の新生物に分類されるものを除き、件数では、胃の悪性新生物、費用額では、気管、気管支及び肺の悪性新生物が高い割合となっている。 87 上位6 多受診疾病の年次推移 1位 2位高血圧性疾患（件）（千円） 140,000 8,000 7,000 6,515 6,495 6,688 7,003 6,809 6,000 100,000 103,282 112,237 3,097 3,050 3,006 40,000 3,000 2,000 114,781 98,757 98,467 60,000 40,000 2,000 20,000 1,000 20年 21年 3位 22年 23年 24年 0 0 那須塩原市 2,000 70,000 1,750 60,000 1,500 50,000 1,250 40,000 1,000 1,861 1,500 71,778 64,552 1,000 55,189 20年 4位 80,000 1,848 62,249 20,000 38,712 10,000 17,564 2,500 1,860 39,443 500 糖尿病 1,948 43,832 41,342 1,000 （千円） 1,942 30,000 1,662 1,500 （件） 2,000 50,000 3,466 3,500 80,000 4,000 0 （千円） 4,000 2,500 5,000 3,000 120,000 歯肉炎及び歯周疾患（件） 21年 22年 23年 24年その他の内分泌、栄養及び代謝疾患（件） 30,000 750 20,000 500 10,000 250 （千円） 1,826 0 20年 5位 21年 22年 23年 24年 0 0 1,434 25,000 1,378 20,000 28,098 25,792 25,523 27,371 （千円） 3,000 50,000 5,000 20年 21年 40,000 24年 1,648 （千円） 1,500 17,500 1,338 1,293 15,000 1,250 1,056 1,067 12,500 30,000 1,510 1,372 1,500 38,783 23,225 22,132 500 20年 10,000 750 21年 22年 14,410 13,915 20,000 1,000 500 22,333 23年 20,299 24年 10,000 0 0 屈折及び調節の障害 1,000 1,584 88 23年 1,265 2,000 0 22年（件） 2,535 2,500 15,000 25,208 10,000 6位その他の歯及び歯の支持組織の障害（件） 30,000 1,684 1,580 48,345 500 0 13,288 13,308 14,380 5,000 250 0 7,500 2,500 20年 21年 22年 23年 24年 0