患者さんにやさしいさんにやさしい上肢ＣＴ撮影補助具撮影補助具の開発 8 大阪市立大学医学部附属病院中央放射線部 ○佐々木将平・佐原朋広・中村敦・渡辺晋一渡辺晋一・吉田梨影【背景・目的】手関節および肘関節のCT検査における患者体位患者体位は，腹臥位での挙上位が求められ，関節疾患をもつ患者さんにとって苦痛を伴う検査となっていたとなっていた．また，完全な挙上位が出来ない患者さんは体幹部と同様な方法で撮影可能であるが，，診断価値を得るために撮影条件を変更する必要があった.そしてその結果,多大な被ばくを余儀余儀なくされた．今回，われわれはこれらの問題を解決するためするため，上肢ＣＴ撮影用補助具:Arm Scan Adapter; ＡＳＡを考案・開発したので報告する．【方法】ＡＳＡの開発目標を設定し,患者ポジショニングのポジショニングの検討を行った.そして実際にＡＳＡを作製した.次にＡＳＡの使用時における安全性を確認確認するため,加重下での耐久性,アーチファクト有無ならびにCT寝台との連動性精度を測定したした.なお,CT寝台との連動性精度は10cm間隔に並べたコインを実際に撮影し,これらの位置精度を測定測定した. 【結果】ＡＳＡの開発目標を次の４項目とした. ü ü ü ü 検査体位が患者さんにとってさんにとって楽である安全に使用できる現行のＣＴ装置を改造することなくすることなく使用できる設置が簡単であり, 収納場所をとらない（省スペ－ス化）収納場所開発目標により患者ポジショニングは,座位としたとした.実際に作製したＡＳＡを写真１から３に示す.加重下での耐久性は大人が３人乗ってもっても問題なかった.ＡＳＡは,その材質によるアーチファクトが無く,CT寝台との連動性が誤差なくなく連動した. 【結論】ＡＳＡの使用により,ポジショニングを座位としとし完全な挙上位を必要としなくなったため患者さんの苦痛が軽減された. 完全な挙上位ができない患者さんに対して検査部位検査部位だけを限局してガントリー中心に配置できたため,従来の撮影法よりアーチファクトが無無く,しかも被ばくの低減に有効であった. 写真１：収納状態写真２：設置状態写真３：患者ポジショニング