6 月号 2012 年 6 月 1 日（毎月 1 回発行） GEKKAN ORIMOTO GEKKAN ORIMOTO 織本本織月月刊刊 6 2012 年 6 月 1 日発行印刷 Vol.214 医療法人財団織本病院〒 204-0002 東京都清瀬市旭が丘 1-261 TEL 042-491-2121 URL http://www.orimoto.or.jp/ 発行人高木由利オダダマキ世界高血圧デー世界高血圧デー理事長・院長高木由利緑の美しい季節が到来しました。昨年の震災以来、っついたもので NaCl です。妙な天候の日が多くなりましたが、それでも新緑の香この Na が血液中に増加すると、血管内に水を取り込りを届けてくれる自然に私は感謝する毎日です。み血管内の水分が増え、循環血液量が増加してしまう＊＊＊ 5 月 17 日が世界高血圧デーであることを私は今年初めて知りました。今、世界中が減塩対策に磨きをかけているそうです。フィンランドでは 30 年間かけた減塩対策が少しずつ実を結び、国民の 1 日の食塩摂取量を 40％下げました。アメリカは 2014 年までに外食の食塩量を 25％減量する予定です。そしてオーストラリアは 1 日 6g、カナダは 1 日 5.8g、そしてイギリスは 1 日 3g に減らす減塩キャンペーンを始めています。さて日本はどうかというと、塩を減らそうプロジェクトが立ち上げられ活動が始まりました。日本人の 1 日平均食塩摂取量は 11g なので、それを 6g まで減らそうと計画しています。そしてそのプロジェクトに国の参加は全くなく、大手の醤油メーカーなどが中心となっています。日本の食産業の中心的な方々が、日本人の体を真剣に守ろうとしていることを感じます。何と素晴らしいことでしょう。なぜ食塩の摂りすぎが人間の体に害になるかというと、食塩はナトリウム（Na）とクロール（Cl）がく５月 17 日朝日新聞より 6 月号 2012 年 6 月 1 日（毎月 1 回発行）のです。そうすると、血管がパンパンに張ってしまい 40㎏減量してもらう訳ですからお互いに相当な覚悟末梢の細い血管の抵抗が高くなり血圧が上昇します。が必要です。血圧の上昇、つまり高血圧は、脳出血、脳梗塞、心筋減塩対策は多くの先生方が実践していますが、なか梗塞、慢性腎臓病などの主な原因になります。なか実現しないのが現実です。実はその指導を成功私の外来では慢性腎臓病の方がたくさん通院していさせるための方法が 1 つあるのです。それは 24 時間らっしゃるので、来る日も来る日も減塩の指導をして蓄尿検査です。これをすれば 1 日のたんぱく摂取量、いますが、この仕事をする中で新たに分かったことが食塩摂取量がはっきり分かるのです。この検査をしなあります。それは肥満の減量対策にも減塩が必要だとければ適切な指導は無理かもしれません。いうことでした。減塩をしなければ減量は成功しない私は腎不全の方だけでなく、もっともっと多くのと言っても過言ではないと感じています。100㎏以上方々に減塩食のおいしさ、楽しさを伝えたいのです。の方も何人かいらっしゃいますが、その方々に 30 ∼ ブランドと仕事 ⑨ 専務理事・事務部長箕輪比呂志今年も桜の季節が過ぎ、もうすぐ梅雨を迎えようと 1 階の旧地域連携室を取り払い、しています。年齢を重ねると時が経つのはとても速く正面玄関から入ったエリアを待合室として広々と使っ感じます。この季節、私が楽しんでいることがありまて頂けるようになります。食堂はご用意できませんが、す。通勤路です。愛車の窓を全開にして所沢から清瀬患者様が売店で購入したお飲み物、お弁当を落ち着いにかけての道すがら、なぜか朝は新緑の香り、晩にはて召しあがって頂けるように、テーブルの配置や椅子草の香りを感じています。の形にも気を配りたいと考えています。壁紙を貼り、＊＊＊全面フローリング模様に貼りかえ、明るく広がり感の少し 1 階エリアの改装について触れておきます。1 ある空間造りを目指します。正面玄関の右手にある小月下旬∼ 2 月上旬で手術室、4 月下旬∼ 5 月上旬でさな池のある庭も、待合室から外の風景を楽しんで頂外来診察室の改装が終了しました。7 月上旬までには、けるように、専門業者に頼らず職員が自らイングリッシュガーデンの雰囲気を作ります。以前、患者様からの投書に「病気が快方に向かうためには、自分自身の気持ちが大事で入院環境が大きな助けとなりました。」と書かれていましたように、外来診療エリアの環境を改善して外来患者様とお見舞いにいらした方を癒せる空間にしたいと考えています。＊＊＊外来診察室さて、これまで月刊織本で 2010 年 12 月号 ∼ 2012 年 1 月号の期診察室前待合廊下間に 8 回に渡り、「ブラ 6 月号 2012 年 6 月 1 日（毎月 1 回発行）ンドと仕事」について当院の理念と絡めて書いてきまみ (Strengths)、弱み (Weaknesses)、外部要因として、した。そして同時期に、病院運営ではマーケティング機会 (Opportunities)、脅威 (Threats) です。SWOT と的な手法も取り入れ始めました。更に、昨年 9 月頃は、これらの英語の頭文字です。から暖めてきたプランがあります。それは、当院を経マーケティングの手法から導いた組織目標である営していく上で必要な「経営戦略」です。この戦略を「地域医療への貢献」を達成するための織本病院の戦作るために「SWOT 分析」というひとつの手法を用略を SWOT 分析をもとに「積極的治療の実践」としいました。そして、この分析を医局、メディカルセンました。ター、看護部、事務系など全部署で行いました。今今期からは、この目標を達成するために、職員一丸回の SWOT 分析を行った目的は、当院の目標であるとなり「積極的治療の実践」を行動に移します。更「地域医療への貢献」を達成して、織本病院の事業をに、行動をより具体化するために、既に看護部の一部存続させるためです。そのために病院組織が持っていで始められているバランス・スコアー・カード（略：る特徴と取り巻く環境を抽出したと考えて下さい。即 BSC）を策定して、各部署、個人が病院の運営に関ち、織本病院の内部、そして当院を取り巻く外部要わります。この「BSC」につきましては、今後、6 月因を露わにすることで戦略を導き出そうと考えまし 29 日にある院内学会や月刊織本を通して皆さんと共た。そこで職員の協力を得て、以下の 4 点について有していきたいと考えています。書き出してもらいました。当院の内部要因として、強今月のかべ新聞 6 月号 2012 年 6 月 1 日（毎月 1 回発行） 7 月 12日は人間ドックの日せんきょ人間ドックのドックは、船渠（船を修理・点検するための設備）を意味する英語 dock にまめ知識由来しています。人間ドックとは、船が時々ドックに入ってオーバーホールするように、人間も自覚症状の有無に関係なく時々病院で徹底的に検査を受けて自分の体をチェックしましょうという発想のもとに名付けられたそうです。 1954 年 7 月 12 日、国立東京第一病院（現・国立国際医療センター）で初めて人間ドックが行わたことを記念し、 7 月 12 日が人間ドックの日となりました。皆さんもご自分の体のメンテナンスをお忘れなく !! 検査項目内容：対象病変ショート￥24,700 人間ドックコース 1日 1泊2日￥41,000 ￥69,900 脳ドック￥39,900 身体測定問診身長体重腹囲血圧 ● ● ● 基礎代謝測定 X-SCAN（体成分分析） ● ● ● 視力・聴力視力測定聴力異常の有無 ● ● ● 尿検査蛋白糖潜血ｳﾛﾋﾞﾘﾉｰｹﾞﾝ pH ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ比重 ● ● ● 便検査便潜血の有無（2 回法） ● ● ● 血液検査白血球赤血球血小板血色素量ﾍﾏﾄｸﾘｯﾄ MCV MCH MCHC 肝機能糖代謝ｱﾐﾗｰｾﾞ脂質電解質炎症尿酸腎機能感染症 ● ● ● ● 心電図不整脈心臓の機能、病変の有無 ● ● ● ● 胸部 X 線心臓の大きさ、腫瘍や炎症といった肺の疾患 ● ● ● 腹部 X 線腹水、腸内の病変の有無 ● ● ● 胃透視バリウム（造影剤）を使用した消化器検査 ● ● ● 腹部超音波各臓器（肝臓・胆嚢・膵臓・脾臓・腎臓）の疾患 ● ● ● 頚動脈超音波首の血管の動脈硬化、狭窄症など頚動脈の疾患 ● ● 心臓超音波心臓内の血液逆流、心弁膜症など心臓の疾患 ● ● PWV（脈波）動脈硬化の程度骨粗鬆症骨塩定量検査肺機能肺活量、換気量などを計測閉塞性肺疾患の有無 MRI（脳） MRA（脳 / 頚動脈）上部内視鏡下部内視鏡 ● ● ● ● ● 脳内の腫瘍、梗塞、動脈瘤、頚動脈の病変有無食道・胃・十二指腸 ● ● ● ● ● ※ショート、1日コースの胃透視を上部内視鏡に変更可（追加料金￥5,250）大腸 ● お食事医師総合面談 ※ ショートコースは医師の視触診のみ ● ※ オプション検査も多数ご用意致しております。人間ドックのご予約・お問合せは ● ● ● ● へ 042-493 042-49 3 -2361 第 134 回腎疾患ゼミナール日　時： 2012 年 6 月 28 日（木）『自己管理をレベル自己管理をレベルアッアップさせようプさせよう ⑤ 』薬局からのワンポイントアドバイス『糖尿病の内服薬につい糖尿病の内服薬についてて』腎臓内科：高木由利薬剤師：松尾茂子 ● 午後 1 ： 00 ～会　場：オリモトホール参加費：無料（当院