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ひなちらし<申込書>店舗控え
済 ・ 未
●商品お渡し日:3月 日 時頃
代金 お客様お名前 様
担当者
受付日
◆マーサ21店☎058­295­2138
お電話( ) ー
◆アクアウォーク大垣店☎0584­74­0617
No.
商品名
月 日
価格
個数
① <桶>海鮮ひなちらし(3∼4人前)
1,980円
② <桶>ひなちらし寿司 (3∼4人前)
1,680円
③ <一人前>海鮮ひなちらし
598円
④ <一人前>ひなちらし・いくら
498円
⑤ <一人前>ひなちらし・穴子
498円
⑥ <一人前>ひなちらし・えび
498円
合計金額
<備考>
代金合計
キ
リ
ひなちらし<申込書>お客様控え
ト
リ
線
□マーサ21店☎058­295­2138
□アクアウォーク大垣店☎0584­74­0617
済 ・ 未
●商品お渡し日:3月 日 時頃
代金 お客様お名前 様
担当者
受付日
お電話( ) ー No.
商品名
円
月 日
価格
① <桶>海鮮ひなちらし(3∼4人前)
1,980円
② <桶>ひなちらし寿司 (3∼4人前)
1,680円
③ <一人前>海鮮ひなちらし
598円
④ <一人前>ひなちらし・いくら
498円
⑤ <一人前>ひなちらし・穴子
498円
⑥ <一人前>ひなちらし・えび
498円
個数
合計金額
<備考>
代金合計
円
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