みはまっこＦＡＸ注文書 0569-87-6062 〒 ご ☎ 依 頼 人 （ ） 住 所 ジョイフルファーム鵜の池 ＜お問合せ先＞ 0569－87-6080 氏 名 （ふりがな） ※ 御中元・御供え等 のし(無料）を希望される方は備考欄に詳細をお書き添え下さい。 伝票 入金 発送 またご自宅向け発送のみコレクト（代引）が可能です。希望される方は備考欄に 「コレクト希望」と、お書き添え下さい。（コレクト手数料別途必要340円～680円） 北海道・東北・四国・九州・離島への発送は季節柄クール便での発送となります。 その他地域でご希望の方はクール便の欄でお選びください。暑い時期なのでクールで送られることをお勧めします。 〒 発 ☎ （ ） 送 先 住 所 1 氏 名 （ふりがな） 商品番号 数 量 クール便 要・否 〒 発 ☎ （ ） 送 先 住 所 2 氏 名 （ふりがな） 商品番号 数 量 クール便 要・否 〒 発 ☎ （ ） 送 先 住 所 3 氏 名 （ふりがな） 商品番号 数 量 クール便 要・否 〒 発 ☎ （ ） 送 先 住 所 4 氏 名 （ふりがな） 商品番号 数 量 クール便 要・否 〒 発 ☎ （ ） 送 先 住 所 5 氏 名 （ふりがな） 商品番号 数 量 クール便 要・否 価 格 216円 備 考 価 格 216円 備 考 価 格 216円 備 考 価 格 216円 備 考 備 考 申込件数 価 格 216円 代金合計
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