380 Docetaxel and high-dose epirubicin as neoadjuvant chemotherapy in locally advanced breast cancer. E Espinosa S, M orales, P Borrega, : : - , . 局所進行乳癌における術前化学療法としての docetaxel と高用量 epirubicin との 併用効果 局所進行乳癌症例では 患者の生存率の上に病理学的完全寛解（pCR）が重要であるので 乳 癌に有効な epirubicin と docetaxel の 2剤を併用して有効性を検討した。局所進行型または炎症 性の乳癌患者に対し epirubicin 120mg/m と次いで docetaxel 75mg/m を day1に投与し 21 日ごとに繰り返し全 4回投与した。全 51例について検討したが 50例が合計 188サイクル投与さ れ 患者当たりの中央値は 4サイクルであった。患者年齢の中央値は 47歳 患者の腫瘍状況は 14 名が stage ⅢA 36名が stage ⅢB であった。estrogen receptor （ER） は 65名の癌で陽性であっ た。10例で CR（20％）が 29例で PR（58％）が得られている。外科的処置として 40例に乳房 切断術が実施され 6例で腫瘍摘出が行われた。pathological CR（pCR）は 9例（18％）に得ら れている。1例は化学療法終了後 増悪し死亡した。追跡期間中央値 22か月の後 無症状生存期 間の中央値は 33.7か月となった。grade 3または 4の好中球減少は 32％ 血は 6％ 血小板減 少は 4％にみられた。毒性によるものまたは grade 4の非血液系毒性による死亡はなかった。これ らの結果を踏まえて 著者らは docetaxel プラス高用量 epirubicin の投与は 局所進行型で炎症 性乳癌患者に対して 毒性は激しいものでなく期待できる有効性を示した と述べている。 (塚 越 茂)
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