※ISB 使用欄 入 学 願 書 受験番号 留 学 生 用 奨学金種別 専門学校 インターナショナル・スクールオブビジネス □特別 □一般 出席率 学 校 長 殿 年 出席日数 % 貴校、国際ビジネス科への入学を希望します。 ✓を付けてください 受験希望日 月 日（ 月現在 出席時数 年 □経済・経営コース □非漢字圏コース（午前クラスのみ） □ビジネス日本語コース 志望コース □早期 % 月 日 希望クラス（✓を付けてください） ※希望クラスは、クラス編成上変更となる場合もあります。 ※非漢字圏クラスは午後のみ開講します。 □ 午前クラス （8：45～12：55） ） フリガナ 性 別 □ 午後クラス （13：05～17：15） 男 ・ 女 志願者氏名 写 国 籍 ローマ字 真 (3cm×4cm) 生年月日 西暦 在留資格 留学・その他（ 〒 年 月 日 配偶者の有無 ） 有 ビザ有効期限 ・ 年 無 月 日 - 現 住 所 電話番号 合否通知の 送付住所 E-mail 原則として所属日本語教育機関あてに発送。それ以外を特に希望する場合のみ記入。 〒 - 母国住所 母国電話番号 国番 区番 保護者氏名 電話 続柄 ◆日本語学習歴（来日前～現在在籍校） 学校名 所在地（市町村まで） ◆大学併願利用（ 有 ・ 無 ） 入学年月 卒業(見込)年月 年 月 年 月 年 年 月 年 月 年 在籍年数 ※有の場合は以下の欄に詳細を記入し、受験票（コピー）を添付してください。 大学院・大学・短大 学部 学科 合否発表日： 月 日 大学院・大学・短大 学部 学科 合否発表日： 月 日 ◆学歴（母国の高校入学から） 学校名 所在地（市町村まで） 入学年月 卒業(見込)年月 年 月 年 月 年 年 月 年 月 年 在籍年数 ◆家族構成 氏 名 続 柄 自宅住所 電話番号 職 業 職 業 年収（概算） 電話番号 続柄 ◆経費支弁者 氏 名 続 柄 勤務先名 電話番号 ◆在日緊急連絡先（在日親族、友人、同居者など） フリ ガナ 現 住 所 氏 名 〒 － 〒 － ◆志望理由 専門学校 インターナショナル・スクール オブ ビジネス 2012/4
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