企業年金
基金
年金受給権者死亡届
イオン企業年金基金 理事長殿
今般下記の年金受給権者が死亡したのでお届けします。
届出日
生 年 月 日
ﾌﾘｶﾞﾅ
届
出
者
年
月
日
死亡者との続柄
大正
印
氏名
昭和
年
月
日
平成
ﾌﾘｶﾞﾅ
〒
ＴＥＬ
住所
基
金
加入者
番 号
年金証書
番 号
使
用
死
氏名
性別
男
・
女
欄
亡
生 年 月 日
者
死 亡 日
大正
昭和
年
月
日 平成
年
月
日
平成
添 １．死亡を証明する書類
付
２．退職年金証書 （原本）
書
類 ３．
決裁印
事務長
課長
係
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