９ 2013 vol.48 健康保険諫早総合病院 長崎県諫早市永昌東町24ｰ1 TEL. 0957ｰ22ｰ1380 http://www.hospital-isahayasougou.jp E-mail:[email protected] 基本理念 基本方針 患者さまの権利と責任 基本理念 生命の尊重と安全の確保 基本方針 １．患者さまを中心とした医療を目指します。 ２．診療に対して説明と同意を得ることに努めます。 ３．親切で優しい、安らぎのある病院づくりを進めます。 ４．地域に密着した医療を目指します。 ５．より良い医療が行われるよう、自己研鑽に努めます。 患者様の権利と責任 １．診療内容について、正確でわかりやすい説明を受ける権利があります。 ２．納得できる説明を受けたのち、自分の意志で検査・治療に同意し、あ るいは拒否することもできます。 ３．診断・治療について、他の医師の意見を求めることができます。 （セカ ンドオピニオン） ４．個人情報は保護されます。 ５．より良い医療を受けられるよう、積極的に医療に参加する責任があり ます。 CONTENTS 基本理念・基本方針・患者さまの権利と責任 メディカルシリーズ： 腎臓を長持ちさせるための生活改善慢性腎臓病（CKD）の予防 Vol.2 手づくりドレッシングでおいしい料理を 外来担当医一覧表 平成 25 年 ９ 月：vol.48 1 メディカルシリーズ Vol.2 腎臓の病気にはどんなものがある？ 透析の原因になる腎臓の病気 ２００万個 （人） 16,000 14,000 糖尿病性腎症 10,000 腎臓を流れる血流量と糸球体ろ過量（ＧＦＲ） １ ＧＦＲ：血漿の ― ５ 血球 １ １ ０ ０㎖／分 ― ００㎖／分 血漿： ：５ ２ 慢性糸球体腎炎 （ ） 8,000 6,000 4,000 腎硬化症 2,000 0 心拍出量 ５Ｌ／分 １ ― ５ 腎血流量 １Ｌ／分 `83`84`85`86`87`88`89`90`91`92`93`94`95`96`97`98`99`00`01`02`03`04`05`06（年） 再吸収 透析医学学界編．わが国の慢性透析療法の現況（2006年12月31日現在）より引用，改変 腎臓の病気 ①糸球体腎炎 血液をろ過して尿を作る「糸球体」と 呼ばれる部分に炎症が起きる病気 ②糖尿病性腎症 糖尿病によって糸球体が悪くなり、血 液をろ過して尿をつくる働きが著しく 低下する病気 ③腎硬化症 高血圧や動脈硬化などによって腎臓の 中の動脈が悪くなり、血流障害が起き る病気 し きゅう たい じん えん 特に生活習慣と深い関わり 慢性腎臓病（Chronic Kidney Disease: CKD）とは? ＝ 透析導入患者数 12,000 糸球体 腎臓２つに… おしっこ 慢性腎臓病（ＣＫＤ）のステージ（病期） なぜ今CKD （慢性腎臓病） は怖い? １．ＣＫＤの患者数が多い 透析患者数の推移 ①蛋白尿が続いている ②腎臓の働きが正常の約５割以下である 腎臓の働きをみる物差し 糸球体ろ過量（ＧＦＲ） ・１分間に糸球体でろ過されてくる血漿の量 ・糸球体は２００万個あって、全体で１分間に１００㎖ の血漿をろ過している。 2 平成 25 年 ９ 月：vol.48 ㈳日本透析医学会 統計調査委員会 「図説わが国の慢性透析療法の現況 （２０１１年１２月３１日現在） 」 透析患者３０万人（日本人４００人に１人） ＣＫＤ （１∼５） １， ３００万人（日本人に１０人に１人） 慢性腎臓病 （ＣＫＤ） があると、脳卒中や心筋梗塞など 心血管病発症のリスクが高くなる 日本透析医学会編：わが国の慢性透析療法の現況 （２００７年１２月３１日現在） 日本腎臓学会慢性腎臓病対策委員会：疫学調査ＷＧのデータ （平成２０年） Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃａ ｌ Ｐｒａｃｔ ｉ ｃｅ Ｇｕ ｉ ｄｅ ｌ ｉ ｎｅｓ ｆｏｒ ＣＫＤ ＡＪＫＤ ２００２ 日医雑誌， Ｎｏ１３４， Ｖｏ ｌ． １２ （２００６年３月） より作図 ２．ＣＫＤは国民の健康を脅かしている 寝たきりの原因 死因別死亡者数 手づくりドレッシングでおいしい料理を 市販のローエネルギードレッシングは各種出まわっていますが、手軽に手作りして自分好みの味を見つけてはいかがでしょうか。材料の 組み合わせ次第でバリエーションは広がります。４つのドレッシングを基本に、それにピッタリ合うサラダや和え物をご紹介します。 焼ききのこのサラダ 野菜ドレッシング ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ㧜࿁ ⫐₹ޓ 㧟㧚㨑 ੱޓෳࡠ 㧞㧚㨑 ޓ㈶߹ߚߪࡢࠗࡦࡆࡀࠟ ᄢߐߓ㧜㧕㧛㧜 ࠨ࠳ᴤ߹ߚߪࠝࡉࠝࠗ࡞ ᄢߐߓ㧛 Ⴎ ዊߐߓ㧛㧜ᒝ ߎߒࠂ߁ ዋޘ 和風ドレッシング ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ㧜࿁ ࠁ߁ࠂߒޓ ᄢߐߓ㧛㧕㧛㧜 ޓ㈶ ᄢߐߓ㧛 ࠳ࠨޓᴤߛߒ᳝ ዊߐߓ㧜 ⍾♧ ዊߐߓ㧛㧜∼㧛 Ⴎߎߒࠂ߁ ฦዋޘ 中華ドレッシング ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ㧜࿁ ࠁ߁ࠂߒޓ ᄢߐߓ㧛㧕㧛㧜 ޓ㈶ ᄢߐߓ㧛 ࠝࠗࠬ࠲࠰ࠬ⍾♧ߏ߹ᴤ ฦዊߐߓ㧛 ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ ࠡࡦࠛޓ ߓߒޓ ࠎߎࠎࠇޓ 㧛ࡄ࠶ࠢ 㧛㧜ࡄ࠶ࠢ ዊ㧛㧜▵ ࠨ࠾࠲ࠬ ㊁⩿࠼࠶ࠪࡦࠣ ⭯ญߒࠂ߁ࠁ 㧛∼㧜ᨎ 㧜ੱಽ ዊߐߓ㧛 ޛࠅᣇޜ ޓԘࠛࡦࠡߪ㘩ߴ߿ߔᄢ߈ߐߦⵚߊߪߓߒޕዊᚱߦಽߌࠆޕ ߪࠎߎࠎࠇ ޓޓ㧝 চෘߐߩベಾࠅߦߒޔ㈶᳓ߦߐࠄߔޕ ޓԙԘࠍࠣ࡞ߢ㚅߫ߒߊߊޕ ޓԚ࠼࠶ࠪࡦࠣߦߒࠂ߁ࠁࠍട߃ᷙߗࠆޕ ޓԛ⋁ߦߜ߉ߞߚ࠲ࠬࠍᢝߡԙࠍ⋓ࠅޕࠆߌ߆ࠍࠣࡦࠪ࠶࠼ޔ トマトのらっきょう風味和え ヨーグルトドレッシング ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ ࠻ࡑ࠻ޓ ޓ㕍ߒߘ ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ㧜࿁ ࠻࡞࡛ࠣࡦࡊޓ㧛㧜ࠞ࠶ࡊ ࡦࡕޓ᳝ࠨ࠳ᴤ ᄢߐߓ㧛 ዊߐߓ㧛㧞 ޓႮ ޛࠅᣇޜ ޓԘ࠻ࡑ࠻ߪ৻ญᄢߦಾࠆߪߘߒޕජಾࠅߦߒޔ᳓ߦߐࠄߒߡ᳓᳇ࠍ߈ࠆޕ ޓԙࠄߞ߈ࠂ߁ߪೞߺߣࠣࡦࠪ࠶࠼ޔᷙߗวࠊߖࠆޕ ޓԚེߦ࠻ࡑ࠻ࠍ⋓ߞߡ࠼࠶ࠪࡦࠣࠍ߆ߌࠍߘߒޔᄤ⋓ࠅߦߔࠆޕ ዋ㊂ ࠄ߮߈㤥ߎߒࠂ߁ ᄢߐߓ㧛㧜 ߪߜߺߟ ޛࠅᣇޜ ޓ㊁⩿ߪ৻ญᄢߦಾࠅ᧚ߩ߆߶ߩߘޔᢱߣߣ߽ߦࡒࠠࠨߢᡬᜈߔࠆޕ 人参ともやしの和え物 ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ ੱޓෳ ߒ߿߽ޓ 㧛㧚㧚㨑 㧛㧚㧚㨑 ਛ⪇࠼࠶ࠪࡦࠣ ߦࠄ 㧜ੱಽ 㧛㧚㨑 ޛࠅᣇޜ ޓԘੱෳߪ㧞∼㧟ছ㐳ߐߩ⚦ಾࠅߦߔࠆޕ ޓԙᴣ㛛ḡߦ߽߿ߒੱޔෳߩ㗅ߦട߃ޔ㧛ಽࠁߢߡߑࠆߦߍߡߐ߹ߔޕ ޓԚߦࠄߪೞߺߦࠣࡦࠪ࠶࠼ޔട߃ߡ㧛㧚ಽ߅ߊޕ ޓԛԙߩ᳓᳇ࠍ⛉ߞߡེߦ⋓ࠅޕࠆߌ߆ࠍࠣࡦࠪ࠶࠼ޔ ਛ㧜ಽ 㧜ᨎ 㘑࠼࠶ࠪࡦࠣ ࠄߞ߈ࠂ߁ 㧜ੱಽ 㧝 じゃが芋サラダ ᧚ޛᢱ ޜ㧜ੱಽ ዊ㧜 ⦱߇߾ߓޓ 㧛 ࡦࡑࡇޓ ࡦࠦޓ㧒➧㧓 ᄢߐߓ㧜∼㧝 ࡛ࠣ࡞࠻࠼࠶ࠪࡦࠣ 㧜ੱಽ ☸ࠅࡑࠬ࠲࠼ ዊߐߓ㧛㧜 ޛࠅᣇޜ ޓԘߓ߾߇⦱ߪ㧟চෘߐߩߜࠂ߁ಾࠅߦߔࠆߪࡦࡑࡇޕ㧟চⷺߦಾࠆޕ ޓԙႮዋࠍޘട߃ߚᴣ㛛ḡߢߓ߾߇⦱ࠍ㧟∼㧠ಽࠁߢࡦࡑࡇߦࠄߐޔ ࠍ ޓޓട߃ߡߐߞߣࠁߢߡḡࠍ߈ࠅޔ಄߹ߔޕ ޓԚ࠼࠶ࠪࡦࠣߦࡑࠬ࠲࠼ࠍട߃ᷙߗޔԙߣ᳝ࠍ߈ߞߚࠦࡦࠍ߃ࠆޕ 平成 25 年 ９ 月：vol.48 3 診療科 内 科 曜日 診察 １ ２ 佐藤 剛 （呼吸器） 新患 泊 慎也 （呼吸器） 旧患 ５ （血液） 井上 祐一 早田 央 火 伊藤 文子 （呼吸器） 新患・旧患 近藤 晃 井上 祐一 （神経） （血液） （消化器） 二次検診 田渕真惟子 (神経） （神経） （消化器） 新患・旧患 （総合） （消化器） 旧患 鳥居 和広 徳山 鮎子 新井 英之 新井 英之 大場 一生 安藤 隆雄 村谷 良昭 西浦 義博 （消化器） 新患・旧患 PM （CAPD) （腎臓病） AM(内分泌） （消化器） 新患・旧患 (神経） （消化器） 新患・旧患 大場 一生 橋本さつき 泊 慎也 (神経） 西浦 義博 （リウマチ・膠原病） 15 （循環器） 新患・旧患 （循環器） 新患・旧患 （循環器） 旧患 （循環器） 新患・旧患 （循環器） 新患 16 （循環器） 新患 （循環器） 旧患 （循環器） 新患 （循環器） 旧患 西浦 義博 野中 俊章 長郷 国彦 西浦 義博 野中 俊章 （呼吸器） （消化器） （呼吸器・乳腺内分泌） （消化器） （呼吸器・乳腺内分泌） 安永 智彦 持永 浩史 安永 智彦 児島 正純 山口 広之 （消化器） 飛永 修一 旧 患 今村 善彦 大西 愛 乳児健診（要予約） 14:00∼ 予防接種（要予約） 15:00∼13:30 君野 孝二 （乳腺内分泌） 福田 明子 （呼吸器・乳腺内分泌） 村岡 昌司 西村 誠介 渡邊精一郎 土居 満 横川 真理 田代 香澄 第４ （アレルギー） 田代 香澄 児島 正純 馬場 雅之 （消化器） 飛永 修一 西村 誠介 田代 香澄 今村 善彦 第１・３・５ （神経） 第１・第３ （心臓） 大西 愛 松尾 光弘 第２ （アレルギー） 安永 智彦 横川 真理 本村秀樹・中垣麻里 田代 香澄 （乳腺内分泌） 福田 明子 （呼吸器・乳腺内分泌） 村岡 昌司 土居 満 渡邊精一郎 大西 愛 田代 香澄 （発育） 横川 真理 第２・４ （神経） 今村 善彦 慢性疾患外来 西村 香織 松尾 陽子 石丸志帆子 西村 香織 石丸志帆子 末吉富美子 石丸志帆子 西村 香織 石丸志帆子 西村 香織 旧 患 西村 直樹 渡辺 淳一 渡辺 淳一 西村 直樹 西村 直樹 青木 大勇 渡辺 淳一 青木 大勇 １ 岸川 泰宏 岸川 泰宏 岸川 泰宏 岸川 泰宏 岸川 泰宏 塚崎 尚紀 久永 将史 塚崎 尚紀 久永 将史 旧 患 久永 将史 久永 将史 新 患 （要予約） ストーマ外来 ストーマ外来 第1・第3 13:30∼ 新 患 塚崎 尚紀 術前外来 いたみの外来 塚崎 尚紀 久永 将史 塚崎 尚紀 14：30∼16：00 酒井 一介 新谷 貞代 新谷 貞代 新 患 １０ ：00以降 村上 聡子 福田 久信 吉田 至幸 福田 久信 旧 患 福田 久信 吉田 至幸 村上 聡子 福田 久信 吉田 至幸 福田 久信 妊婦検診 吉冨 泉 吉冨 泉 吉冨 泉 母乳外来 放射線科 １ 平成 25 年 ９ 月：vol.48 吉田 至幸 ☆ご希望の方は要予約(内線2610） 毎日：二川 栄・筒井 伸・城戸康男 担当 検査依頼は、二川 栄 ・ 筒井 伸まで 吉冨 泉 吉冨 泉 村上 聡子 村上 聡子 助産師 ＊各科受付時間は、 ８:30 から 11:00 まで 24 1 君野 孝二 石丸志帆子 西村 香織 石丸志帆子 西村 香織 青木 大勇 西村 直樹 新(医療連携室） − − URL http://www.hospital-isahayasougou.jp E-mail [email protected] １ ２ 西村 誠介 小松 英明 児島 正純 山口 研児 138 0 ストーマ外来 （要予約） ストーマ外来 第２・第４ 14:00∼ 新 患 渡邊精一郎 （消化器） 山口 研児 塚田 敏昭 Ｔ Ｅ Ｌ ︵ 0957︶22 １ 山口 研児 藤川 敬太 （リウマチ・膠原病） 塚田 敏昭 緩和ケア外来 4 （呼吸器） 旧患 （リウマチ・膠原病） 専門外来 歯科口腔外科 （腎臓病） 村谷 良昭 （リウマチ・膠原病） 旧(院内紹介） 産婦人科 植原 亮平 （リウマチ・膠原病） 塚田 敏昭 48 高橋 孝輔 13 藤川 敬太 Vol. 長崎県諫早市永昌東町 野中 俊章 龍田 洋一 植原 亮平 福島 真典 近藤 晃 井上 祐一 長郷 国彦 ７ 村谷 良昭 近藤 晃 早田 央 （腎臓病） その他 麻 酔 科 龍田 洋一 PM （呼吸器） HOT・旧患 （腎臓病） １４ ： ００∼ 耳鼻咽喉科 （総合） （腎臓病） 専門外来 眼 科 （呼吸器） 新患 ６ ３ 泌尿器科 （総合） 泊 慎也 （消化器） 新患・旧患 福島 真典 伊藤 文子 （呼吸器） 新患 鳥居 和広 長郷 国彦 佐藤 剛 金 （糖尿病） （呼吸器） 旧患 AM （総合） ２ 皮 膚 科 佐藤 剛 木 （糖尿病） （呼吸器） 新患 （消化器） 旧患 ※新患外来は 9：00∼10：30 原則午前中 神経内科 となります 急患対応 小 児 科 （糖尿病） （消化器） 新患・旧患 11 整形外科 水 （糖尿病） 院 発行元／健康保険諫早総合病 ３ 10 外 科 月 （糖尿病） 平成25年９月１日現在 ほほえみ 健康保険諫早総合病院外来担当医一覧表
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