MODULO RICHIESTA ANTICIPAZIONE SU POSIZIONE INDIVIDUALE La presente richiesta dovrà essere inviata tramite raccomandata con avviso di ricevimento a: Reale Mutua Assicurazioni - Direzione Tutela della persona e risparmio - Ufficio Liquidazione Via Corte D’Appello, n. 11 - 10122 Torino Aderente Cognome Nome Codice fiscale Nato/a a Residente a Via N° contratto Sesso Prov. Prov. Tel n. CENTO STELLE REALE M Il Cap. F / / CENTO STELLE TAXPLAN Causale richiesta - massimo fino al 75% della posizione maturata al lordo di anticipazioni percepite per la stessa causale Spese sanitarie per terapie ed interventi straordinari per l’iscritto e/o familiare a carico Acquisto/costruzione prima casa di abitazione per l’iscritto o per i figli 1 2 2 Realizzazione interventi edilizi sulla prima casa di abitazione per l’iscritto o per i figli Allegati: 1. 2. 3. Causale richiesta - massimo fino al 30% della posizione maturata al lordo di anticipazioni percepite per la stessa causale 2 Ulteriori esigenze dell’aderente Coordinate bancarie relative al c/c sul quale effettuare il bonifico CIN ABI CAB C/C Intestatario c/c Cognome Nome Banca Agenzia Via n. Luogo e data Firma 1 2 Prov. L’anticipazione può essere richiesta in qualsiasi momento. L’anticipazione può essere richiesta decorsi 8 anni di iscrizione a forme pensionistiche complementari. Cap.
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