attest

Naam kind
________________________________________
Voornaam kind
________________________________________
Adres kind
________________________________________
________________________________________
Rijksregisternr
_____ - ___________ - ___
Geboortedatum kind ___ / ___ / _____
Ondergetekende, directeur van de onderwijsinstelling
In te vullen door de organisator
Stempel onderwijsinstelling
verklaart dat bovenvermeld kind heeft deelgenomen aan een meerdaags
verblijf.
Deze klas ging door van
tot en met
in het centrum:
Naam en adres centrum
Het verblijf werd in internaats-/externaatsverband (kleuters), georganiseerd
en de deelnemer heeft hiervoor
€
Datum
LM
Extra muros (zee-, bos-, sneeuw-, heide- en stadsklassen)
Geraetsstraat 20 – 3500 Hasselt
Tel.011-29 10 00 Fax 011-22 20 67
www.lml.be - [email protected]
betaald.
Handtekening directeur
Nomenclatuur 75
€ 4 per nacht, maximum 10 nachten per kalenderjaar
Kind in kleuter-, basis- of secundair onderwijs
Niet in juli en augustus

Download Report