Registratie proeftrainingen

Kensei Karate Stekene v.z.w.
Zeshoekstraat 82 , 9190 Stekene
Rekeningnummer: BE 25 6528 0195 7282
ondernemingsnr: 431119963
Nr. van de vereniging: 102 68 86
Clubnummer VKF: 4013
http://www.kenseikaratestekene.be
Email: [email protected]
Registratie proeftrainingen
Gegevens beginnend karateka
Naam:
Voornaam:
Geboortedatum & plaats:
Rijksregisternummer:
Straat & huisnummer:
Gemeente & postcode:
Telefoonnummer:
Noodnummer of gsm :
Email: van ouder(s) indien jonger dan 12jaar
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Naam invullen:
1ste proeftraining
gratis
de
2 proeftraining
gratis
de
3 proeftraining
gratis
de
4 proeftraining
gratis
Blauwe kaart
meegegeven
datum
Paraaf trainer
datum
Paraaf trainer
datum
Paraaf trainer
datum
Paraaf trainer
datum
Paraaf
Formulier ingevuld meebrengen voor proeftrainingen