Kensei Karate Stekene v.z.w. Zeshoekstraat 82 , 9190 Stekene Rekeningnummer: BE 25 6528 0195 7282 ondernemingsnr: 431119963 Nr. van de vereniging: 102 68 86 Clubnummer VKF: 4013 http://www.kenseikaratestekene.be Email: [email protected] Registratie proeftrainingen Gegevens beginnend karateka Naam: Voornaam: Geboortedatum & plaats: Rijksregisternummer: Straat & huisnummer: Gemeente & postcode: Telefoonnummer: Noodnummer of gsm : Email: van ouder(s) indien jonger dan 12jaar -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Naam invullen: 1ste proeftraining gratis de 2 proeftraining gratis de 3 proeftraining gratis de 4 proeftraining gratis Blauwe kaart meegegeven datum Paraaf trainer datum Paraaf trainer datum Paraaf trainer datum Paraaf trainer datum Paraaf Formulier ingevuld meebrengen voor proeftrainingen
© Copyright 2024 ExpyDoc