AB 2014-09-25 14-043 3.1 Informatie uit de dienst

AB 25 september 2014
Agendapunt 3.1
Aan:
Van:
Betreft:
Datum:
AB 14-043
Algemeen bestuur GGD regio Utrecht
Dagelijks bestuur
Informatie uit de dienst
4 september 2014
Regio Utrecht




Uitbraak buikklachten tijdens zomerkamp in Leusden Eind juli kwam er een
melding binnen over klachten van misselijkheid, braken en diarree op een
zomerkamp voor kinderen. Gedurende voorgaande twee weken waren 80 van de
850 kinderen ziek geworden. Ook enkele personen van de kampleiding hadden
klachten ontwikkeld. Na bezoek van de GGD aan het kamp heeft de kampleiding
hygiënemaatregelen doorgevoerd. Bij twee personen met klachten is norovirus
gevonden. Dit virus veroorzaakt buikgriep en is erg besmettelijk. Bij gezonde
mensen is dat vervelend, maar niet gevaarlijk. De uitbraak is uitgedoofd. Bij de
hygiëne-inspectie van de omgeving, uitgevoerd van de Nederlandse Voedsel- en
Warenautoriteit, werd niets bijzonders of afwijkends opgemerkt.
Tularemie bij een haas (regio Utrecht) In 2013 is voor het eerst sinds 1953 in
Nederland een haas gevonden die positief was voor Francisella tularensis, de
veroorzaker van hazenpest in hazen, maar ook mensen kunnen ziek worden.
Sindsdien hebben 3 mensen in Nederland tularemie opgelopen na contact met
besmette hazen. In deze gevallen verliepen de infecties gelukkig relatief mild (met
name pustelvorming van de huid). In april is in onze regio eveneens een haas
gevonden met tularemie. De naar het Dutch Wildlife Health Centre (DWHC)
opgestuurde haas was duidelijk ziek, vermagerd en zat onder de teken. Sectie gaf
aanwijzing voor ontsteking in meerdere organen, met aanwezigheid van de
tularemiebacterie. Uit onderzoek bleek dat er geen mensen risico op besmetting
hebben gelopen via deze Utrechtse haas. Het lijkt waarschijnlijk dat tularemie via
wild vanuit de omliggende landen nu terug is in Nederland. Meer landelijk
onderzoek naar de mate waarin en waar het precies voorkomt is nodig om een
goede risico-inschatting te maken. In ieder geval zijn artsen op tularemie
geattendeerd en het staat hoog op de agenda van het Nationaal
Signaleringsoverleg-Zoönosen (maandelijks overlegplatform van o.a. RIVM,
NVWA/veterinaire partijen). Ook zijn de jagers en poeliers, die in aanraking komen
met hazen geïnformeerd via vakbladen.
Twee prikaccidenten op een zomerkamp in Leusden Twee prikaccidenten
hebben plaatsgevonden tijdens een zomerkamp waar Sugar Kids (kinderen met
suikerziekte) een week verbleven. De betrokken kinderen waren in het bezit van
een insulinepen waarbij de naald na het prikken niet automatisch verwisseld wordt,
maar handmatig vervangen moet worden. De kinderen zijn wel geïnstrueerd in de
werking van de apparaten, maar bleken niet altijd de naalden te verwisselen na
gebruik. Insulinepennen lijken op elkaar en konden zo per ongeluk een keer
verwisseld worden tussen kinderen en ook heeft een begeleider, die een kind met
prikken assisteerde, zich in de hand geprikt. De GGD heeft een risico-inschatting
gedaan en geadviseerd om screening in te zetten op hepatitis B.
Plotse uitbraak buikklachten in de nacht van een campingweek voor
kinderen Half juli kwam er een melding binnen, dat 35 van de 85 kinderen op een
camping tijdens de kinderweek aldaar in zeer korte tijd ziek waren geworden in de
nacht. De klachten waren braken en soms ook diarree. ‘s Morgens waren alle
kinderen alweer beter. De GGD besloot te onderzoeken wat de oorzaak van de
1






klachten was geweest. Alle activiteiten van de afgelopen dagen werden in kaart
gebracht. Naast het eten en drinken kwam het zwemmen in openzwemwater als
gezamenlijke activiteit naar voren. De Provincie heeft monsters van het zwemwater
genomen, waar verder geen bijzonderheden uit naar voren kwamen. Uiteindelijk is
er geen bron gevonden, maar gelukkig zijn er na die ene nacht geen zieken meer
gemeld.
Vragen over Ebolavirusuitbraak in Afrika Er zijn sinds begin augustus veel
vragen over Ebola gesteld door reizigers die naar Afrika gaan. De algemene
informatie die gegeven wordt vanuit het Landelijk Coördinatiecentrum
Reizigersadvisering luidt als volgt: “Het risico voor de reiziger is gering. Reizigers
wordt geadviseerd naast de algemene hygiënemaatregelen, ook extra maatregelen
in acht te nemen en contact met wilde dieren en besmette personen te vermijden.”
Op de luchthavens van landen waar een Ebola-uitbraak is, wordt bij reizigers
voordat zij het vliegtuig ingaan de temperatuur gemeten. Hoe effectief dit is, is niet
bekend. De afdeling infectieziektebestrijding heeft zich inhoudelijk voorbereid op de
maatregelen, mocht er toch onverhoopt (en niet waarschijnlijk) een reiziger met
Ebola-besmetting in de regio gemeld worden.
Gemeente bezorgd over mogelijke ‘witte kuil’ Van een gemeente kreeg de
GGD de vraag of een mogelijke ‘witte kuil’ verder onderzocht moest worden. Deze
bevond zich op gemeentegrond, die mogelijk verkocht zou worden. Bij
bodemonderzoek van dit voormalig stortterrein was namelijk gestuit op ‘dierlijke
beenderen’ en een ‘sterke rottingsgeur’. Uit angst voor besmetting met de
Anthraxbacterie (of sporen hiervan) hebben de bodemmedewerkers de kuil snel
dichtgemaakt. In vroegere tijden werd met miltvuur besmet vee nog wel eens
begraven en afgedekt met ongebluste kalk om de bacterie onschadelijk te maken.
De sporen van miltvuur worden hiermee niet onschadelijk gemaakt en kunnen tot
80 jaar nog infectieus blijven. De afdeling heeft geadviseerd om samen met de
NVWA een risico-inventarisatie op locatie te doen en wanneer daaruit nodig blijkt de
beenderen op te sturen naar het Centraal Veterinair Instituut, alwaar diagnostiek op
miltvuur gedaan kan worden.
Schurft op een consultatiebureau in Utrecht Op een consultatiebureau in
Utrecht werden onlangs in één week 3 kinderen met schurft gezien. De jeugdarts
vond dit opvallend en besloot contact op te nemen met de afdeling
infectieziektebestrijding (IZB). De kinderen bleken inmiddels allemaal al behandeld
door de huisarts. Op dit moment waren extra maatregelen niet nodig, maar de
afdeling IZB wilde wel graag op de hoogte blijven van eventuele nieuwe gevallen.
Ten eerste om in te schatten of de diagnose op juiste wijze gesteld is. Schurft is erg
moeilijk te herkennen en vaak is een dermatoloog de enige die een goede diagnose
kan stellen. Daarnaast kan de GGD bijstaan in het informeren over behandelwijze
en wasvoorschriften. Dit blijkt nog vaak niet juist te worden uitgevoerd, waardoor
het probleem blijft voortbestaan.
Vaccineren van grote groepen Weet u wat de afdeling Reizigers nog meer doet?
Wij vaccineren ook grote groepen op de GGD of op locatie. Denk hierbij aan
medewerkers van verschillende bedrijven. Zo hebben wij al veel klanten, die dit al
jaren bij ons afnemen, TNO, Danone, Zorgpalet en Yunio.
Inspecties kinderopvang stad Utrecht Vanuit Utrecht is de vraag neergelegd of
de GGD regio Utrecht een aantal inspecties over kan nemen. Tot het einde van het
jaar worden er inspecties uitgevoerd bij gastouders, kinderdagverblijven en
buitenschoolse opvang. Door de inspecteurs van de GGD regio Utrecht worden
minimaal 20 kinderdagverblijven en buitenschoolse opvang locaties bezocht en
ongeveer 50 gastouders bezocht.
Screening op TBC buitenlandse studenten weer gestart De provincie Utrecht
kent vele hogescholen en een universiteit waar ook buitenlandse studenten
studeren. Jaarlijks starten in september weer vele jonge mensen, vanuit de hele
2

wereld. Studenten uit landen waar TBC een volksziekte is worden preventief
gescreend op TBC. In de komende weken worden ongeveer 200 studenten
onderzocht. Altijd weer een bijzonder moment in het jaar. De buitenlandse
studenten betalen zelf het onderzoek en deze regel en voorwaarde valt onder de
regels van immigratie (IND).
Tuberculose ook veterinair – actie op besmettingsbronnenIn de regel kijkt de
TBC unit van GGD regio Utrecht naar Tuberculose ziekte en Tuberculose besmetting
bij mensen. Natuurlijk is het bekend dat deze ziekte ook bij dieren kan voorkomen,
waarbij dieren mensen kunnen besmetten en mensen dieren kunnen aanhoesten.
In de laatste paar maanden kwam in het TBC werk de veterinaire zijde van
verschillende kanten onder de aandacht.
In mei 2014 kreeg de TBC unit bericht van de NVWA (Nederlandse Voedsel en
Waren Autoriteit), dat er op een veeteeltbedrijf in de provincie Utrecht een dier was
gevonden met een positieve Mantoux test. Hiermee wordt aangetoond, dat het
immuunsysteem van het dier reageert op tuberculose. De conclusie is, dat het dier
met tuberculose is besmet. Dit heeft in deze fase geen consequenties op TBC
gebied voor de mensen op de boerderij. De NVWA doet dan verder onderzoek bij
het dier.
In augustus kwam het bericht dat het onderzoek voltooid is. Het bleek te gaan om
een kalf, geïmporteerd uit Ierland, met Tuberculose ziekte in de longen en
lymfeklieren. Dit is bacteriologisch aangetoond. Het kalf is besmettelijk geweest
voor de omgeving, voor de andere dieren en ook voor de mensen. De dieren zijn
door de NVWA geruimd, de mensen worden bij de TBC unit uitgenodigd voor het
contactonderzoek.
Ook rond deze tijd is er bij de Faculteit Diergeneeskunde van de Universiteit Utrecht
een obductie gedaan bij een overleden dierentuin olifant. Deze bleek vol te zitten
met tuberculose. De lokale GGD heeft TBC onderzoek gedaan bij het dierentuin
personeel. Wij gaan bij de faculteit het personeel en de studenten, die aanwezig
zijn geweest bij de obductie, op TBC besmetting onderzoeken.
Via de dierenarts, die bij de GGD werkt, is er een overleg geweest over Tuberculose
met een hoogleraar diergeneeskunde, gespecialiseerd in infectieziekten. Bij dieren
in Groot Brittannië in het wild (dassen en reeën) en bij de veestapel (koeien) komt
Tuberculose voor. In Zuid Afrika is Tuberculose bij de buffels en leeuwen een groot
probleem. Er zijn Tuberculose reservoirs bij mensen en dieren. De discussie spitst
zich vooral toe op daar waar mensen en dieren elkaar met Tuberculose kunnen
infecteren.

Op 11 september a.s. is er in de dierentuin in Amersfoort een congres over
Zoönosen, dit zijn ziekten, die van dier op mens overgedragen kunnen worden.
Tuberculose is daar een voorbeeld van. Eén van de TBC artsen zal dit congres
bezoeken.
Vooraankondiging Eu-schoolfruitregeling 2014/2015 Alle basisscholen in de
regio Utrecht hebben een vooraankondiging gekregen van inschrijving voor gratis
eu-schoolfruit. Vanaf 8 september kunnen scholen zich inschrijven voor 25 weken
lang gratis drie porties groenten en fruit per week per leerling. Het programma
start in de eerste week van november tot begin juni 2015. Tijdens deze periode
wordt de school gevraagd om ook het begeleidende aanbod zoals de gratis
digibordlessen van Eu-schoolfruit, Smaaklessen of het lesmateriaal van Lekker fit!
in te zetten. Hierdoor komt de boodschap nog duidelijker over en is het makkelijker
om structureel groente- en fruitbeleid in school door te voeren.
3





Een gezonder Nederland Alle GGD’en van Nederland hebben in het kader van de
gezondheidsmonitors gegevens verzameld over de gezondheidssituatie van hun
regio. RIVM heeft deze gegevens gecombineerd tot een Volksgezondheid Toekomst
Verkenning (VTV). Deze VTV 'Een gezonder Nederland' is op 24 juni jl. verschenen
in de vorm van een website: http://www.eengezondernederland.nl/. Gemeenten
kunnen de informatie op deze website gebruiken ten behoeve van lokaal beleid.
Denk hierbij aan: Hoe staat het met de levensverwachting in Nederland? Welke
ziekten komen veel voor? En welke zullen dat in de toekomst zijn? Hoe gezond
leven Nederlanders? Welke kansen zijn er om de volksgezondheid te verbeteren? En
hoe ontwikkelen de zorgkosten zich? De VTV verschijnt iedere vier jaar.
Sociale kaart De sociale kaart heeft een nieuwe, vereenvoudigde zoekinterface
gekregen. Op dit moment zijn we druk bezig om alle gemeenten die werken met de
sociale kaart hiervan op de hoogte te stellen en uitleg te geven. Daarnaast is ook
de Sociale kaart App beschikbaar waarmee professionals van loketten, wijk-, buurten dorpsteams en zorg- en welzijnorganisaties via een tablet of desktop kunnen
inloggen in de Sociale kaart en extra mogelijkheden hebben. Bijvoorbeeld het
toevoegen van eigen contactpersonen of ervaringen aan organisaties, het bewaren
van favorieten en het starten en bewaren van cliëntsessies. Alle gemeenten met
een abonnement krijgen de gelegenheid om deze Sociale kaart app/professional
versie een half jaar kosteloos uit te proberen.
Steeds meer basisscholen halen een Vignet Gezonde School Basisscholen die
structureel aan gezondheid werken kunnen het vignet Gezonde School aanvragen
en zich profileren als Gezonde School. Daarmee laten scholen aan leerlingen,
leerkrachten, ouders en anderen zien dat ze gezondheid op school belangrijk
vinden. De meeste scholen werken al op verschillende manieren aan gezondheid.
De Gezonde School verbindt losse activiteiten in een planmatige en structurele
aanpak. Met het vignet mag een school zich gedurende drie jaar Gezonde School
noemen en het logo voeren. Op de website www.gezondeschool.nl vindt u alle
informatie over het vignet.
Gezondheidsmonitor 0-12 jarigen Conform de Wet publieke gezondheid voert
de GGD onder alle leeftijdsgroepen de gezondheidsmonitor uit, waarmee inzicht
wordt geboden in de gezondheidssituatie van de lokale bevolking. Op de ambtelijk
overleggen van september zullen de epidemiologen van de GGD in gesprek gaan
over de wensen en behoeften rondom de gezondheidsmonitor 0-12 jarigen. Het
voorstel zal zijn om de gezondheidsmonitor 0-12 jarigen in 2017 uit te voeren en
hiermee aan te sluiten bij de landelijk geharmoniseerde werkwijze zoals VWS
beoogt.
Richtlijn pesten De jeugdgezondheidszorg heeft een belangrijke rol bij de
preventie en vroege signalering van pesten én begeleiding, ondersteuning,
(door)verwijzing en nazorg bij pesten. De JGZ-richtlijn pesten, die sinds kort
gepubliceerd is, helpt om het probleem pesten structureel aan te pakken en
ondersteunt de JGZ bij de uitvoering van haar preventieve taken. Uit onderzoek
blijkt dat een aanzienlijk deel van de kinderen soms of regelmatig gepest wordt én
dat ouders en leerkrachten hiervan vaak niet op de hoogte zijn. De JGZ kan zowel
tijdens contacten met kinderen en ouders als daarbuiten een belangrijke rol
vervullen in de preventie, voorlichting en vroegsignalering, begeleiding dan wel
doorverwijzing bij pesten. Hiermee kunnen veel gezondheidsproblemen, zowel
depressieve of emotionele problemen als lichamelijke klachten worden voorkomen.
Pesten komt relatief veel voor op de leeftijd tussen 8 en 12 jaar. Binnen het
contactmoment groep 7 zal vanaf komend schooljaar extra aandacht voor pesten
zijn. Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected]
4


Nieuw basistakenpakket JGZ: Vooraankondiging Op 13 oktober wordt van
13.30-17.00 uur een bijeenkomst georganiseerd voor de ambtenaren
Volksgezondheid en Jeugd. De bijeenkomst vindt plaats op het hoofdkantoor van de
GGD, Op de Dreef in Zeist. Tijdens deze bijeenkomst staan de volgende
onderwerpen op het programma:
- Het nieuwe basispakket Jeugdgezondheidszorg, wat gaat er veranderen per 1
januari 2015? Wat zijn de consequenties?
- Beleidsadvisering, een taak die uitgevoerd wordt vanuit de JGZ maar ook
andere afdelingen van de GGD. In het nieuwe pakket wordt deze taak expliciet
voor de JGZ benoemd. Wat houdt dit in? Wat verwachten de gemeenten
hierbij? Wat zijn de wensen?
Alle ambtenaren hebben via de mail al een vooraankondiging ontvangen met het
verzoek deze datum alvast te reserveren in hun agenda. Een definitieve
uitnodiging met agenda volgt. Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected]
Inzet GGD na vliegtuigramp MH17 Op 17 juli stortte vlucht MH17 (Malaysia
Airlines) neer in Oekraïne. Aan boord waren 11 inwoners uit de provincie Utrecht.
Landelijk is aangegeven dat de GGD’en ondersteuning kunnen geven aan scholen
en verenigingen, indien hier behoefte aan is.
- Vlak na de ramp heeft de GGD advies en ondersteuning gegeven aan directie
en team van een middelbare school die 3 leerlingen bij de vliegramp verloren
heeft. Daarbij zijn tevens afspraken gemaakt over GGD-ondersteuning bij de
start van het schooljaar.
- De officiële lijst met slachtoffers in de provincie Utrecht is gecheckt, om te
waarborgen dat de inzet en zorg van de JGZ inderdaad, waar nodig, is ingezet.
In sommige gevallen is hiervoor afgestemd met de GGD Amsterdam en
gemeente Utrecht (Volksgezondheid).
- De impact van de vliegramp is door de hele samenleving voelbaar. Daarmee is
de kans reëel dat scholen bij de start van het schooljaar te maken kunnen
krijgen met leerlingen die bij de ramp naasten, vrienden of kennissen verloren
hebben. Daarom verstuurt de GGD eind augustus een mail aan alle scholen
voor (speciaal) basis- en voortgezet onderwijs, waarin zij geattendeerd worden
op de mogelijkheid gebruik te maken van de advies- en ondersteuningsfunctie
van de JGZ en deskundigen op het gebied van het omgaan met
psychotrauma’s.
- Op de website van de GGD staat informatie over rouwverwerking, algemene
verwijsinformatie en verwijsinformatie voor ouders en scholen
Voor meer informatie kunt u terecht bij Hennie Nakken, procesleider PSHi [email protected]
Regio Eemland


Advies nieuw gebouw basisschool Baarn De nieuwe locatie van de Nieuw
Baarnse School bevindt zich langs een drukke stadsweg en direct langs het spoor.
Dit heeft geresulteerd in vragen aan het College over de luchtkwaliteit ter plaatse
van de nieuwe school. Naar aanleiding van deze vragen heeft de gemeente de GGD
benaderd en heeft het team Milieu en Gezondheid haar bevindingen over de locatie
gedeeld. Daarnaast heeft de GGD geadviseerd over mogelijkheden om het
binnenmilieu van de school zo veel mogelijk te bevorderen. Hierbij is extra rekening
gehouden met de luchtkwaliteit en geluidbelasting op de locatie.
Gezondheidseffectscreening Westelijke Ontsluiting Amersfoort Het team
Milieu en Gezondheid is gestart met een gezondheidseffectscreening (GES) van de
plannen voor de Westelijke Ontsluiting in Amersfoort. De gemeente Amersfoort
heeft de GGD om een GES verzocht om zo ook de gezondheidseffecten van het plan
in hun afweging mee te kunnen nemen. Naar oordeel van het team Milieu en
Gezondheid zijn geluid en luchtkwaliteit het meest relevant voor de gezondheid.
5





Samen met externe adviesbureaus zullen de verschillen, tussen de situatie in 2030
als er niets verandert en de situatie in 2030 met de voorziene weg, in beeld worden
gebracht. Vervolgens zal de GGD in de rapportages duiden wat de
gezondheidskundige betekenis is van deze verschillen.
Gay Pride Amersfoort Op 31 juli vond in Amersfoort de jaarlijkse Gaypride
Amersfoort plaats. De afdeling Seksuele Gezondheid is er, zoals elk jaar, geweest
om de MSM groep attent te maken op de mogelijkheid van een gratis Hepatitis B
vaccinatie. Dit jaar niet met de bus, maar in de mooie rode hartjespakken! Ondanks
het feit dat deze niet echt gemaakt lijken te zijn voor > 20'C, hebben we heel wat
mensen aangesproken en weten te interesseren voor de vaccinatie. Ook hebben we
van de gelegenheid gebruik gemaakt om goed te netwerken met de COC, Art. 1 en
gay café Lapart. De sfeer in Amersfoort was zeer ontspannen, maar we begrepen
van de organisatie dat er al meer aanloop was dan het jaar ervoor. Voor volgend
jaar willen we graag proberen in elk geval ook 's avonds aanwezig te zijn in
Amersfoort. En misschien wel mee te rennen met de pink run, in pak....?
Schriftelijk bevel Amersfoort Tijdens een regulier inspectiebezoek bij een
kinderdagverblijf is geconstateerd dat er een medewerker met een diploma
aanwezig was die niet voldoet aan de eisen uit de Wet kinderopvang. De inspecteur
heeft een gesprek gehad met de houder waarin is aangegeven dat de
beroepskracht per direct niet meer inzetbaar is als pedagogisch medewerker. De
gemeente Amersfoort heeft een opdracht gegeven om later in de week te
controleren of de beroepskracht niet meer ingezet is. Tijdens de inspectie is
geconstateerd dat de beroepskracht nog steeds ingezet werd als pedagogisch
medewerker. Er is een schriftelijk bevel uitgeschreven dat de beroepskracht binnen
een half uur vervangen moest worden voor een gediplomeerde beroepskracht. De
houder heeft het schriftelijk bevel opgevolgd.
Baarn Op woensdag 11 juni 2014 was het de nationale buitenspeeldag met dit
jaar als thema ‘Water’. De dag werd geopend door een wethouder van Baarn. In
samenwerking met het CJG, Gemeente Baarn, Stichting Welzijn Baarn, B.Slim en
St. de Allochtonenraad was dit een geslaagde dag. Het was heerlijk weer en er was
van alles te doen, zoals allerlei waterspelletjes, creatieve activiteiten, de brandweer
was aanwezig en er was een opvoedmarkt. Vorig jaar was de opkomst 350
kinderen, dit jaar leek dit iets minder hoog. Het JGZteam in Baarn heeft er ook dit
jaar weer met een opvoedkraampje gestaan om informatie te verstrekken over
verschillende onderwerpen (zoals gezonde voeding/bewegen) en vooral om meer
zichtbaar te zijn voor ouders, kinderen of andere professionals. Daarnaast hebben
kinderen bij de GGD kraam om in het thema te blijven ‘appels gehapt’ uit een groot
aquarium, dit werd mede mogelijk gemaakt door de sponsoring van 350 appels
door C1000 Den Blanken. Het was een groot succes, op naar volgend jaar!
Lekker Fit! Onlangs hebben alle basisscholen in Woudenberg een mailing gehad
met daarin het aanbod komend najaar mee te doen aan Lekker fit!, een
lesprogramma over voeding, bewegen en het maken van gezonde keuzes. Om
structureel aandacht te blijven schenken aan deze onderwerpen kan het vignet
Gezonde School behaald worden. Dit vignet wordt gefinancierd door de gemeente
Woudenberg.
De SBO Kingmaschool in Amersfoort heeft op 20 juni het project Lekker fit!
afgesloten. Na de avondvierdaagse heeft de school op een speelse manier met het
lesmateriaal Lekker fit! de aandacht gericht op voeding, bewegen en het maken van
gezonde keuzes. Dankzij subsidie en ondersteuning van de gemeente Amersfoort,
longfonds en GGD blijft het niet bij een eenmalig project maar zal er structureel en
integraal aandacht worden besteed aan gezondheid. Deze school gaat aan de slag
om het vignet Gezonde School te behalen.
6





Stuurgroep B.Slim Op 10 juli jl. kwam de stuurgroep B.Slim bijeen onder leiding
van wethouder Fleur Imming waar o.a. de het Actieplan B.Slim 2015-2018 op de
agenda stond. Het preventieprogramma B.Slim loopt inmiddels 10 jaar in de
gemeente Amersfoort. De inzet is om voor de volgende beleidsperiode (2015-2018)
dit succesvolle, door het Centrum Gezond Leven / RIVM erkende programma voort
te zetten. In het actieplan wordt een eerste aanzet gedaan voor de ambities en
speerpunten voor de komende 4 jaar.
Prijsuitreiking Facebook fotowedstrijd Op 16 juli jl. vond in Dierenpark
Amersfoort de prijsuitreiking plaats van de B.Slim Facebook fotowedstrijd
‘Kampioen Gezond Snoepen’ tijdens de Avondvierdaagse. Alle deelnemers (ouders
en kinderen van de 23 inzendingen) werden uitgenodigd om hierbij aanwezig te
zijn. Na de bekendmaking en prijsuitreiking mocht iedereen gratis de rest van de
middag in het DierenPark verblijven. Uit handen van wethouder Fleur Imming
kregen de 3 prijswinnaars een jaarabonnement voor het gezin op Dierenpark
Amersfoort. Een dierenverzorger uit het park liet zien dat de dieren ook heel gezond
eten. Kampioen Gezond Snoepen is een gezamenlijke actie van de gemeente
Amersfoort, GGDrU, FrieslandCampina en DierenPark Amersfoort.
GBS De Regenboog Basisschool de Regenboog heeft het vignet Gezonde School
toegewezen gekregen en hiermee laten zien dat ze structureel aan gezondheid
werken. Deze school heeft aangetoond dat ze voldoen aan de wettelijke eisen
(basisvoorwaarden) die van invloed zijn op de gezondheid van leerlingen, de
medewerkers en de schoolomgeving. Vervolgens heeft de school gekozen om te
werken aan het thema Sociaal-emotionele ontwikkeling. Dit thema gaat over de
psychosociale gezondheid van kinderen. Denk aan het bevorderen van een veilig
schoolklimaat, stimuleren van sociale competenties en het hebben van een
vertrouwenspersoon. Dankzij grote inzet vanuit de school, subsidie via de
jeugdimpuls van het RIVM, financiering en ondersteuning vanuit de gemeente,
longfonds en GGD is dit vignet behaald.
'Warme overdracht': kwaliteitsimpuls voor de ketenzorg voor de premature
zuigeling Premature zuigelingen en hun ouders hebben vanaf hun geboorte
behoefte aan intensieve en specifieke medische begeleiding. Bijvoorbeeld op het
gebied van voeding, groei, ziektes en ontwikkeling. Goede begeleiding na de
geboorte en tijdens ziekenhuisopname is erg belangrijk. Maar ook een soepele
overgang van zorg in het ziekenhuis naar zorg buiten het ziekenhuis, een
zogenaamde 'warme overdracht', is erg belangrijk voor deze kwetsbare groep
patiënten en hun ouders. Voor de benodigde kennisuitwisseling, korte overleglijnen
en ondersteuning van ouders, is een effectieve en intensieve samenwerking nodig
tussen de Jeugdgezondheidszorg en de kinderartsen. De JGZ Eemland heeft
hierover samen met GGD Gooi- en Vechtstreek afspraken gemaakt met het Tergooi
Ziekenhuis. Afgesproken is, dat voortaan een JGZ-verpleegkundige naar Tergooi
komt voor de zogenaamde 'warme overdracht', in het bijzijn van de ouders.
Onlangs heeft de eerste ‘warme overdracht’ van een prematuur kind naar het JGZteam Baarn plaatsgevonden. Jeugdverpleegkundige Joëlle De Goede: “Op een
informele manier heb ik kennis gemaakt met ouders in het Tergooi. En samen met
ouders, de verantwoordelijke verpleegkundige en behandelend kinderarts hebben
we de overdracht gedaan en afspraken afgestemd over het vervolg thuis. Het was
een erg prettige samenwerking en een grote verbetering voor de communicatie en
op de lange termijn voor de kwaliteit van zorg voor de prematuren.” Voor meer
informatie kunt u terecht bij [email protected]
Project armoede Geldloket en JGZ Dit project markeert de start van een
samenwerkingsproject tussen Geldloket Amersfoort en de Jeugdgezondheidszorg
waarmee wij beogen gezondheidsrisico’s van kinderen, veroorzaakt door armoede,
aan te pakken. Uit de GGD-monitor blijkt dat het hebben van schulden een negatief
effect heeft op leefgewoonten, gezondheid en psychisch welbevinden. Kinderen die
opgroeien in arme gezinnen zijn extra kwetsbaar; hun ontwikkeling wordt al op
7
jonge leeftijd verstoord (vaker een onveilige hechting, voelen zich vaker
ongelukkig, doen het slechter op school, vertonen vaker probleemgedrag, en zijn
vaker sociaal uitgesloten). Ook worden hun kansen voor de lange termijn bedreigd
en lopen zij een groter risico om ook als volwassene arm en sociaal uitgesloten te
zijn. Het belang van preventie van problematische schulden is (ook) met het oog op
gezondheidsbevordering evident. Het project richt zich op het verbeteren van de
signalering door de JGZ, het optimaal gebruik maken van voorzieningen voor
kinderen en gezinnen en (inkomens)ondersteuning door het geldloket. Er wordt
gestart tijdens het contactmoment van groep 7 in de gemeente Amersfoort en
Leusden. Als na evaluatie blijkt dat de werkwijze succesvol is zal uitbreiding naar
andere contactmomenten plaatsvinden en ook naar andere gemeenten.
Voor meer informatie kunt u terecht bij [email protected]
Regio Lekstroom






Legionella-infectie met onduidelijke bron (Houten) De GGD was betrokken bij
het opsporen van de infectiebron bij een man met een longontsteking door
legionella. Legionella is een bacterie die in water zit. De man had waterleidingen in
zijn huis ontlucht, zijn tuin besproeid en werkte voor een schoonmaakbedrijf met
verschillende hogedrukreinigers. Hoewel het niet is gelukt om een duidelijke
infectiebron te vinden en onschadelijk te maken, is met de werkgever van het
bedrijf de preventie doorgesproken. Extra infectiepreventie-informatie wordt
aangevuld in hun personeelsgids en tijdens de training.
Bewonersavond en advies windpark Autena Energiebedrijf Eneco wil een
windpark met drie turbines ontwikkelen ten zuiden van knooppunt Everdingen. De
GGD is door de gemeente Vianen gevraagd om een inloopmiddag/avond voor
bewoners bij te wonen. Op deze goedbezochte bijeenkomst heeft het team Milieu
en Gezondheid vragen over het plan in relatie tot gezondheid beantwoord. De GGD
heeft ook op verzoek van de gemeente schriftelijk advies over de
gezondheidsaspecten van het ontwerpbestemmingsplan gegeven.
Werkbijeenkomst eenzaamheid Op 26 juni was er in het stadshuis van
Nieuwegein een werkbijeenkomst eenzaamheid. Er is gepresenteerd over de
vormen van eenzaamheid en isolement en interventies. Ambtenaren
volksgezondheid en partners als de welzijnsstichting uit de diverse gemeenten, het
sociaal loket, de thuiszorgorganisaties waren aanwezig om met elkaar te spreken.
Onderwerpen waren: wat gebeurt er al, wat is nodig, hoe kunnen we inspelen op de
toekomst? Het zal een vervolg krijgen door het delen van kennis bij het afstemmen
van de juiste acties rondom preventie en interventies
Alcoholmatigingsproject en Preventie- en handhavingsplannen Alcohol De
Lekstroom gemeenten hebben de preventie-en handhavingsplannen vastgesteld in
de gemeenteraden. Er is tevens draagvlak en instemming het alcoholmatigingsplan
Nuchter Verstand te gaan uitvoeren. Houten besluit dit na de zomer. Er is een
concept-Samenwerkingsovereenkomst “Nuchter Verstand” Lekstroomgemeenten en
GGDrU opgesteld. Dit wordt nog besproken in het overleg met de wethouders.
Houten Mentaal Vitaal is een samenwerkingsverband van gemeente,
zorgprofessionals, vrijwilligers, GGDrU, de welzijnsstichting en het Sociaal Loket
met als doel het voorkomen en verminderen van eenzaamheid in Houten. Met
elkaar is besloten de signaleringskaart eenzaamheid weer onder de aandacht te
brengen van professionals en vrijwilligers en daarbij zonodig te zorgen voor
deskundigheidsbevordering.
Programma fitte kinderen Lopik. Er gaat een beweegprogramma voor kinderen
en ouders van start op twee scholen in Lopik dorp en Benschop na de zomer. Het
programma wordt uitgevoerd door Sportservice provincie Utrecht. Ook het Lopiks
oudercafé stond in het teken van bewegen en voeding.
8



De gemeenteraad van IJsselstein heeft de Nota volksgezondheid goedgekeurd.
De speerpunten voor de komende vier jaar zijn alcoholmatiging en JOGG.
Gelijktijdig is ingestemd met het preventie- en handhavingsplanalcohol en met
deelname aan Nuchter Verstand.
IJsselstein is al drie jaar JOGG gemeente. Nu jongeren op gewicht een speerpunt
blijft, wordt een nieuw contract afgesloten met het JOGGbureau. Uit de monitors
lijkt een dalende trend te zien wat betreft overgewicht. De komende jaren zal in het
teken staan van het vasthouden van deze dalende trend. De GGDrU levert de
komende drie jaar weer de JOGGregisseur. Daarnaast zal een buurtsportcoach
ingezet worden voor uitrol in de bestaande leefomgevingen.
Preventieve huisbezoeken 75+ De GGDrU heeft de cijfers gepresenteerd van de
preventieve huisbezoeken 75+ die vrijwilligers uitvoeren. Opvallende resultaten
waren onder andere medicijngebruik en eenzaamheid. Vervolgacties worden
voorbereid.
Regio West Utrecht






Meningokokkeninfectie bij een kind (Woerden) In juli kwam er bij de GGD een
melding binnen van een kindje van ruim 2 jaar uit de gemeente Woerden met een
bloedinfectie door een meningokok. De afdeling infectieziektebestrijding is
nagegaan welke contacten van dit kindje in aanmerking komen voor een
preventieve antibioticakuur. Opa’s en oma’s zijn preventief behandeld. Het kindje is
reeds hersteld.
Voorlichting jongeren in het Kamer Trainingscentrum in Maarssenbroek De
afdeling Seksuele Gezondheid is gevraagd een voorlichting te geven aan jongeren,
die wonen in het Kamer Trainingscentrum in Maarssenbroek. Dit naar
aanleiding van een gesprek tussen de jongeren over soa. Een jongen dacht
bijvoorbeeld, dat je een soa kon voorkomen als je je goed wast na de seks. Een
ander weet niet goed waar hij terecht kan voor een soa test, of anticonceptie. Veilig
vrijen is een ding, maar hoe en wanneer begin je erover? Wat doe je als je de pil
vergeten bent? Een gezellige avond, waarin veel ruimte was voor discussie en
vragen.
Transformatie Stichtse Vecht In Stichtse Vecht wordt momenteel op
regelmatige basis gesproken met ketenpartners, scholen en zorgaanbieders over de
verschillende deelaspecten van de veranderingen in het Sociaal Domein, en hoe die
vorm te geven. De GGD is vanuit verschillende taakvelden hierbij betrokken (o.a.
Jeugdgezondheidszorg en Professional publieke gezondheid).
Transformatie Oudewater Op 19 juni is de intentieverklaring Integrale toegang
sociaal domein Oudewater ondertekend door 10 verschillende organisaties,
waaronder de GGD. Deze organisaties hebben meegewerkt aan de totstandkoming
van de notitie Integrale toegang sociaal domein Oudewater 2015 en spreken de
intentie uit om op basis daarvan de samenwerking binnen het sociale domein
Oudewater verder vorm en inhoud te geven.
Advisering rondom beleidsplan jeugdhulp Renswoude In het kader van het
nieuwe Beleidsplan Jeugdhulp Renswoude heeft de GGD, tijdens een
werkbijeenkomst voor lokale partijen op 25 juni, meegedacht over de concretisering
van de nieuwe lokale jeugdstructuur. Tevens is de gemeente geadviseerd rondom
het formuleren van (meetbare) doelstellingen, maatschappelijke resultaten en zijn
suggesties gedaan hoe het begrip preventie nader uitgewerkt kan worden.
Jeugdagenda Rhenen De gemeente Rhenen heeft in de afgelopen periode samen
met jongeren en ketenpartners gewerkt aan een jeugdagenda. De GGD heeft haar
steentje bijgedragen door (o.a. op basis van de gezondheidsmonitors) te adviseren
welke gezondheidsthema’s/risico groepen aandacht behoeven en hoe de verbinding
met bestaand beleid vorm kan krijgen.
9
Regio Zuidoost Utrecht




Historische PER bodemverontreiniging in Driebergen en Doorn Recent is
bekend geworden, dat zich in Doorn en Driebergen twee forse historische PER
(perchloorethyleen) bodemverontreinigingen bevinden ter plaatse van een tweetal
chemische wasserijen. De verontreinigingen zitten voor het overgrote deel diep
onder de grond, waardoor er geen uitdamping en geen blootstelling plaatsvindt. In
een klein gebied rondom de twee wasserijen is wel sprake van enige uitdamping in
omliggende woningen, maar ook hier worden geen gezondheidseffecten van
verwacht. Het team Milieu en Gezondheid heeft de gemeente Utrechtse Heuvelrug
ondersteund bij de communicatie over de risico’s. Zij hebben bijvoorbeeld input
geleverd voor een Q&A en zijn aanwezig geweest bij twee bewonersavonden, waar
zij vragen over de gezondheidsrisico’s hebben beantwoord.
Asbestonderzoek in woningen in de Torenflat in Zeist Afgelopen maanden is
team Milieu en Gezondheid betrokken geweest bij de communicatie naar de
bewoners van de Torenflat in Zeist. In de kasten tussen woning en inpandige galerij
waren niet-hechtgebonden asbestplaten aangetroffen. Woningbouw vereniging
Vestia heeft een plan opgesteld om alle 580 woningen te onderzoeken, waarvan de
resultaten inmiddels bekend zijn. Gelukkig heeft de aanwezigheid van het asbest
slechts in twee woningen en drie gangen tot een spot besmetting geleid. Inmiddels
is Vestia ook bezig met het uitvoeren van een asbestinventarisatie in de bergingen.
Zeist Drink water! De boodschap van Wijkgezonder centraal tijdens de
Modderdag Op vrijdag 27 juni vond de Modderdag plaats bij zwembad Dijnselburg
te Zeist. In het kader van Wijkgezonder Zeist stond het thema ‘water drinken’
centraal. Middels een grote waterbak met daarboven een 6 tal kraantjes konden de
kinderen gratis water drinken. De kinderen vonden dit erg leuk en de waterbak is
de gehele dag druk bezocht. Naar aanleiding van dit succes wordt momenteel
gekeken naar de mogelijkheid voor het ontwikkelen van een eigen waterbak en een
pakkende slogan.
Wijkfeest Op 14 juni was er in Zeist een groot Wijkfeest in de wijk Vollenhove.
Muziek, dans, en lekker eten was allemaal aanwezig. Het feest werd officieel
geopend door wethouder Johan Varkevisser. In het kader van Wijkgezonder konden
de kinderen zelf fruitspiesjes maken. Daar was veel belangstelling voor. Fijn dat
gezond ook lekker en leuk kan zijn.
10