Terugsturen naar: Pensioenfonds Werk en (re)Integratie Postbus 3094 6401 DN Heerlen Aanvraagformulier Voortzetting pensioenopbouw bij arbeidsongeschiktheid (VPA) Bij arbeidsongeschiktheid kan de pensioenopbouw van een werknemer onder voorwaarden doorgaan. Met dit formulier kunt u dit aanvragen. Stuur de volgende documenten mee: 1. Een kopie van het ontslagbesluit óf een kopie van de nieuwe of aangepaste arbeidsovereenkomst. 2. Een kopie van de UWV-beslissing. Zorg ervoor dat u VPA aanvraagt binnen één jaar nadat de werknemer arbeidsongeschikt is geworden. Wij beoordelen dan of er recht is op VPA. VPA gaat op z’n vroegst in op het moment dat de werknemer is ontslagen of voor minder uren wordt aangesteld. Zodra het recht op VPA is vastgesteld, betaalt het PWRI een deel van de pensioenpremie. Hoe groot dat deel is, is afhankelijk van de mate van arbeidsongeschiktheid en of de werknemer een WAO- of WIA-uitkering ontvangt. IN TE VULLEN DOOR DE WERKGEVER 1. Gegevens werkgever PWRI-aansluitnummer Werkgeversnaam Straat en huisnummer Postcode woonplaats 1. Gegevens werknemer Burgerservicenummer Naam en voorletters Geboortedatum Straat en huisnummer 30.0119.14 Postcode en woonplaats Telefoonnummer Aanvraagformulier VPA 3. Reden van ontslag Aankruisen wat van toepassing is Werknemer is langer dan twee jaar ziek Er is geen sprake meer van een WSW-indicatie 4. Ondertekening door werknemer (Naam werknemer) (Datum) (Handtekening) Stuur het ingevulde formulier samen met de kopieën naar het retouradres. 2
© Copyright 2024 ExpyDoc
