Geriatrisch Zorgmodel

Geriatrisch Zorgmodel
Marijke Boorsma ontwikkelde het Geriatrisch Zorgmodel samen met collega Giel Nijpels en
onderzoeker Hein van Hout van het EMGO-instituut van het VUmc.
Het model bestaat uit drie onderdelen. De start is dat de praktijkondersteuner op huisbezoek gaat
bij de kwetsbare ouderen en het RAI afneemt. Het RAI is een instrument om tot een uitgebreide
beoordeling te komen van de sterke kanten van oudere patiënten en van de bedreigingen van hun
zelfredzaamheid.
De praktijkondersteuner vult de antwoorden ter plekke in op de laptop of tablet en bespreekt
vervolgens met de patiënt van welke problemen hij of zij het meeste last heeft. Dat wordt de input
voor het zorgplan. Bij het huisbezoek is de eventuele mantelzorger bij voorkeur ook aanwezig.
Tenslotte brengt de praktijkondersteuner alle informatie over de patiënt in voor bespreking in het
multidisciplinair overleg, het overleg van alle zorgverleners rond die patiënt. Samen komen ze tot een
zorgplan.
Het Geriatrisch Zorgmodel werd onderzocht in 35 huisartsenpraktijken: 20 in West-Friesland en 15
in Amsterdam. In totaal zijn er ruim 1.100 kwetsbare ouderen in die praktijken.

Download Report